平武县卫生资源状况调查分析(1)
【摘 要】目的：了解平武地区卫生资源分布状况及医疗服务情况。方法：采用走访及问卷调查方式收集数据，并运用EXCEL2007软件处理，利用描述性统计分析方法，对访谈数据进行归纳、总结和主题分析。结果：各级医疗机构人员配置充分，乡镇及中心卫生院患者服务量大，无职称人员在卫生院比例较高，中心卫生院的就诊患者入院率较高，乡镇卫生院人均服务门诊人次较多，并有部分设备闲置。结论：卫生行政部门对少数民族地区的卫生资源投入相对具有优势，着力解决了老百姓看病难问题，农村地区医疗卫生资源需求量大，在诊疗技术、人才培养上还需要对卫生院更多帮扶。
【关键词】卫生资源；调查分析；分级诊疗
Abstract Objective： To understand the distribution of health resources and medical service in Pingwu. Methods： Interviews and questionnaires were used to collect data and EXCEL 2007 software was used to process the data. The data were summarized and analyzed by the descriptive statistical analysis method. Results：Medical institutions at all levels are fully equipped：The volume of patient services in rural hospitals is large. The proportion of non professional personnel in rural health centers is higher. Hospital admission rates were higher among patients at central health centres. There are more outpatient services per capita in township hospitals and some of the equipment is idle.Conclusion：The administrative department of public health has relative advantages in investing in health resources in minority areas， and has solved the problem of difficult treatment for common people. The demand for medical and health resources in rural areas is large and more assistance will be needed in the diagnosis and treatment technology and the training of qualified personnel.
Key words： Health resources；Investigation and analysis；Tiered medical
【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)05-03--01
平武县位于四川盆地西北部，全县幅员面积5974平方公里，海拔1000米以上的山地占幅员面积的94.33%，西北部最高处海拔5588米，辖9镇16乡，有13个民族乡，汉、藏、羌、回等20个民族，1999年被四川省人民政府批准享受少数民族比照县待遇，是对口帮扶的国家级贫困县。平武县有县人民医院(二级甲等)1所，有中医院(二级乙等)1所，有妇幼保健院1所，平武县乡镇卫生院21所(含4個中心卫生院)，覆盖人口约19万。本调查了解该县的卫生资源分布及利用情况，以便为卫生帮扶决策提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从主管部门、县域内所有不同级别医疗机构人事、信息部门，调查各医疗机构的基本建设、设备，卫生人员的学历、职称，业务开展及服务量、卫生资源利用情况。
1.2 方法
采用走访及问卷调查方式收集数据，内容包括编制名额，实际名额，学历、职称构成情况，床位设置、门诊及住院服务量，设备及设备闲置情况、设备闲置原因、人才培养情况，医联体开展情况等6个部分20个项目，运用EXCEL 2007软件处理数据，利用描述性统计分析对定量数据进行分析，对访谈数据进行归纳、总结和主题分析。
2 结果
2.1 不同级别医疗机构的编制及卫生人员学历、职称构成情况见表1。
2.2 不同级别医疗机构数量及业务量开展情况见表2。
2.3 不同级别医疗机构人才培养及设备闲置情况见表3。
3 讨论
3.1 人员及床位配置
“看病难”现象出现的主要原因之一，可能与医疗卫生资源配置不合理有一定关系，平武县由于地区经济、收入及环境、居住人群等因素影响，是享受少数民族比照县待遇的贫困地区，从表1、表2可以看出，按人口计算，该县每千人卫生技术人员配置是2.64，每千人床位数配置是3.37，与该县所在绵阳地区的每千人卫生技术人员配置及床位配置均为4.09有一定差距[1]，但也比同属二类地区的广安、达州、巴中等地市要好，体现了卫生行政部门对少数民族地区的卫生资源投入优势，着力解决了老百姓看病难问题。
3.2 城乡配置
一般而言，我国大部分优质卫生资源，如卫生人员、卫生设备设施等都流向了城市，而农村卫生资源相对稀缺[2]。本调查显示该地区县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的编制单位是3家县级医疗机构，21家乡镇及中心卫生院，数量比为1：7；所有单位实际人数均大于编制人数，人员配置到位，县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的人员编制比为1.5：1，实际人员比为1.2：1，说明乡镇及中心卫生院的人员配置在数量上更有优势；县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的床位比为1.4：1，门诊人次比为0.8：1，住院服务人次比为0.7：1；可以看出县级机构人员及床位配置具有优势，但患者服务量是乡镇及中心卫生院具有优势，提示我们在人口多的农村地区，医疗卫生资源需求量大，但实际上医疗卫生资源配置却是基层卫生机构缺乏，卫生服务供给稍显不足。, http://www.100md.com(秦权 余江平)
【关键词】卫生资源；调查分析；分级诊疗
Abstract Objective： To understand the distribution of health resources and medical service in Pingwu. Methods： Interviews and questionnaires were used to collect data and EXCEL 2007 software was used to process the data. The data were summarized and analyzed by the descriptive statistical analysis method. Results：Medical institutions at all levels are fully equipped：The volume of patient services in rural hospitals is large. The proportion of non professional personnel in rural health centers is higher. Hospital admission rates were higher among patients at central health centres. There are more outpatient services per capita in township hospitals and some of the equipment is idle.Conclusion：The administrative department of public health has relative advantages in investing in health resources in minority areas， and has solved the problem of difficult treatment for common people. The demand for medical and health resources in rural areas is large and more assistance will be needed in the diagnosis and treatment technology and the training of qualified personnel.
Key words： Health resources；Investigation and analysis；Tiered medical
【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)05-03--01
平武县位于四川盆地西北部，全县幅员面积5974平方公里，海拔1000米以上的山地占幅员面积的94.33%，西北部最高处海拔5588米，辖9镇16乡，有13个民族乡，汉、藏、羌、回等20个民族，1999年被四川省人民政府批准享受少数民族比照县待遇，是对口帮扶的国家级贫困县。平武县有县人民医院(二级甲等)1所，有中医院(二级乙等)1所，有妇幼保健院1所，平武县乡镇卫生院21所(含4個中心卫生院)，覆盖人口约19万。本调查了解该县的卫生资源分布及利用情况，以便为卫生帮扶决策提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从主管部门、县域内所有不同级别医疗机构人事、信息部门，调查各医疗机构的基本建设、设备，卫生人员的学历、职称，业务开展及服务量、卫生资源利用情况。
1.2 方法
采用走访及问卷调查方式收集数据，内容包括编制名额，实际名额，学历、职称构成情况，床位设置、门诊及住院服务量，设备及设备闲置情况、设备闲置原因、人才培养情况，医联体开展情况等6个部分20个项目，运用EXCEL 2007软件处理数据，利用描述性统计分析对定量数据进行分析，对访谈数据进行归纳、总结和主题分析。
2 结果
2.1 不同级别医疗机构的编制及卫生人员学历、职称构成情况见表1。
2.2 不同级别医疗机构数量及业务量开展情况见表2。
2.3 不同级别医疗机构人才培养及设备闲置情况见表3。
3 讨论
3.1 人员及床位配置
“看病难”现象出现的主要原因之一，可能与医疗卫生资源配置不合理有一定关系，平武县由于地区经济、收入及环境、居住人群等因素影响，是享受少数民族比照县待遇的贫困地区，从表1、表2可以看出，按人口计算，该县每千人卫生技术人员配置是2.64，每千人床位数配置是3.37，与该县所在绵阳地区的每千人卫生技术人员配置及床位配置均为4.09有一定差距[1]，但也比同属二类地区的广安、达州、巴中等地市要好，体现了卫生行政部门对少数民族地区的卫生资源投入优势，着力解决了老百姓看病难问题。
3.2 城乡配置
一般而言，我国大部分优质卫生资源，如卫生人员、卫生设备设施等都流向了城市，而农村卫生资源相对稀缺[2]。本调查显示该地区县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的编制单位是3家县级医疗机构，21家乡镇及中心卫生院，数量比为1：7；所有单位实际人数均大于编制人数，人员配置到位，县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的人员编制比为1.5：1，实际人员比为1.2：1，说明乡镇及中心卫生院的人员配置在数量上更有优势；县级医疗机构与乡镇及中心卫生院的床位比为1.4：1，门诊人次比为0.8：1，住院服务人次比为0.7：1；可以看出县级机构人员及床位配置具有优势，但患者服务量是乡镇及中心卫生院具有优势，提示我们在人口多的农村地区，医疗卫生资源需求量大，但实际上医疗卫生资源配置却是基层卫生机构缺乏，卫生服务供给稍显不足。, http://www.100md.com(秦权 余江平)