2.2.5 物理疗法如磁疗、蜡疗、电疗、水疗、红外线、激光、离子透入法及体外冲击波治疗等，这些理疗方式的应用可增加关节局部组织血液循环和松弛肌肉，改善关节的营养及代谢。多用于膝关节骨性关节炎的慢性期，对急性期的疼痛缓解也有一定效果。

    2.3 第二阶梯(Ⅱ期)

    在第一阶梯的基础上选择微创介入手术治疗，即针刀疗法、关节腔注射、关节镜冲洗、关节镜下清除术等。

    2.3.1 针刀疗法小针刀疗法是几年来较为火热的治疗方式.主要通过针疏通经络、镇痛、修复组织。通过刀松解黏连挛缩组织，解除神经及血管的压迫。它同时具备诸多优势，比如安全性高、便捷等，多项研究表明，其改善膝关节骨性关节炎有效率达80%-90%。

    2.3.2 关节腔注射此方法常用构成关节软骨和关节液的主要成分的玻璃酸钠进行膝关节腔注射，药物可直接作用于病损软骨及滑膜，营养和润滑关节软骨，改善关节内环境，延缓膝关节退变。

    2.3.3 关节镜治疗包括关节镜冲洗及关节镜下清除术。对于保守治疗无效，病情进展的患者，可采用膝关节镜下探查，检查膝关节腔内病变情况，切除增生的滑膜及不稳定的骨赘，刨削病损软骨，清除游离体，修补半月板，钻孔减压，大量生理盐水冲洗关节腔，也可同时用中药和生理盐水或林格氏液中加庆大霉素冲洗关节腔，直接改善关节内环境 ......