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编号:13228516
宫颈局部麻醉在社区基层医院人工流产术中的运用(1)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第5期
     【摘 要】目的:分析评价宫颈局部麻醉在社区基层医院人工流产术中的运用效果。方法:选取本基层医院在2016年1月—2017年1月收治的80例人工流产患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组40例采取传统人工流产方法,观察组40例在人工流产术过程中实施宫颈局部麻醉,比较两组人工流产效果。结果:在麻醉镇痛效果上,观察组为95.00%,明显要比对照组的45.00%显著更高(P<0.05)。在人工流产综合征发生率上,观察组明显低于对照组(P<0.05)。在手术时间、阴道出血量上,两组比较无明显差异(P<0.05)。结论:在社区基层医院人工流产术中,宫颈局部麻醉的应用,能够达到镇痛的效果,降低人工流产综合征发生率;因此,值得采纳及使用。

    【关键词】宫颈局部麻醉;社区基层医院;人工流产术

    Abstract Objective: To analyze and evaluate the effect of cervical local anesthesia on induced abortion in community hospital.Methods:80 cases of induced abortion treated in our basic hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the research object, 40 cases in the control group were treated with the traditional method of induced abortion, and 4 cases in the observation group were treated with local cervical anesthesia during induced abortion. The effect of induced abortion was compared between the two groups.Results:The analgesic effect of the observation group was 95.00%, which was significantly higher than that of the control group (45.00%, P<0.05). The incidence of induced abortion syndrome in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). There was no significant difference between the two groups in the operation time and bleeding volume (P<0.05).Conclusion:The application of local anesthesia to cervix can achieve analgesic effect and reduce the incidence of induced abortion syndrome during induced abortion in community primary hospitals, therefore, it is worth adopting and using.

    Key words: Cervical local anesthesia; Community primary hospital; induced abortion

    【中圖分类号】R147 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)05-03-0-01

    对于有要求终止早期妊娠的孕妇,在社区基层医院,会采取人工流产的方法。近年来,根据社区基层医院的条件,主要采取的是负压吸引人工流产术,该手术方法能够起到一定的效果。值得注意的是,近年来的无痛人流手术应用价值更高,但是由于社区基层医院条受到限制,因此不宜提倡使用[1]。本次将本基层医院在2016年1月—2017年1月收治的80例人工流产患者作为研究的对象,其目的是分析评价宫颈局部麻醉在社区基层医院人工流产术中的运用效果,现将研究成果作如下报道:

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    本次纳入研究的80例人工流产患者,在2016年1月—2017年1月收治本基层医院,均知情同意纳入本次研究,并签署相关治疗确认书,且均经医学伦理委员会审批通过,排除存在手术禁忌证及相关药物过敏者。按随机数字表法分成两组,观察组40例,年龄分布在21-37岁,年龄均值为(24.8±1.1)岁;平均孕周为(7.3±0.2)周。对照组40例,年龄分布在22-38岁,年龄均值为(24.9±1.2)岁;平均孕周为(7.4±0.3)周。在一般资料上,两组比较没有显著差异(P>0.05),有可比价值。

    1.2 方法

    在手术之前,对所有患者加强常规检查,即:常规测血压、脉搏、心率、呼吸等,同时监测尿常规、阴道分泌物指标水平;确保各项生命体征均处于正常范围内;在妇科检查过程中,对患者的子宫位置、大小进行分析,看是否和孕周相符合。本次对照组患者采取传统人工流产方法,严格按照传统人流方法实施。观察组患者,则在手术前1个小时使用米索前列醇400μg,口服,指导患者行平卧位,于手术台对外阴进行常规消毒,并将无菌巾铺上,上窥器,进一步对阴道、宫颈进行消毒处理;在宫颈3点到9点位置相当于宫颈管内口水平呈30°角进针,抽吸没有回血情况发生之后,使用2%的利多卡因2.5ml进行注射,然后在5分钟之后进行手术;值得注意的是,在手术过程中,需对患者的臀部将无菌纱布垫上,然后称重,并进一步对出血量进行统计。, http://www.100md.com(李洪芬)
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