限制性液体复苏在创伤失血性休克早期治疗中的应用(1)
【摘 要】液体复苏是早期纠正创伤失血性休克[THS]的主要方法,但传统的液体复苏方法引起一系列的并发症和诸多不良反应,逐渐被重视。近年来,限制性液体复苏作为一种较新的复苏方法,其优越性逐渐展现。本文就限制性液体复苏的提出、理念、复苏焦点(压力确定、液体确定、途径确定、范围确定、終点确定)等相关内容作一综述。【关键词】创伤;失血性休克;限制性液体复苏
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)06-03--01
限制性液体复苏,又称之为低压复苏、延迟液体复苏,是指通过控制复苏时液体输入的速度和量,使机体的血压维持在一个较低的水平即允许性低压水平,直至彻底止血,解除休克原因。其目的是寻求一个复苏的平衡点:可以适当恢复组织血流灌注,又不干扰机体的代偿和内环境[1],在失血量、存活时间、存活率及预后等方面较之传统液体复苏均有明显改善。
传统的液体复苏观念认为:尽早、足量、快速的液体复苏可恢复有效循环血量,恢复血压到一定水平,从而保证器官和组织的灌注,阻止休克的进一步发展,是抢救THS成功的关键。但近年来研究发现,大量、快速的静脉输液引起稀释性凝血功能障碍、组织水肿、酸中毒等并发症 ......
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