全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响(2)
排除标准:(1)有凝血功能障碍;(2)有精神病史或术前有认知功功能障碍;(3)合并有严重器质性疾病;(4)对研究中涉及药物有过敏史;(5)病历资料不全,或后期不接受随访者。1.2 方法
两组患者麻醉诱导方式相同,均予以丙泊酚+维库溴铵+芬太尼方案,用药剂量分别为1mg/kg、0.1mg/kg、3μg/kg,插管,实施麻醉。两组患者的麻醉方案不同。对照组予以患者浓度为3%的七氟烷吸入麻醉,并以瑞芬太尼泵入的方式实施麻醉维持,用药剂量为每小时5μg/kg。研究组予以患者全凭静脉麻醉,用药方案为丙泊酚+瑞芬太尼,用药泵注剂量每小时分别为5mg/kg、5μg/kg。
围手术期密切关注两组患者的各项生命体征变化情况,如心率、血压、平均动脉压、BIS值变化情况等。
1.3 观察指标
于麻醉前、术后1h、术后3h、6h、12h使用简易智力状况检查量表(MMSE) [2]检测患者的认知功能。量表共包括30道小题,每题分0分或1分,总分0-30分,分数越高认知状况越好,≥27分为正常水平,<27分为有POCD。
1.4 统计学方法
以SPSS21.0软件行统计学处理 ......
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