腰—硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉的影响研究(2)
1.2 方法 在实施麻醉之前,首先让患者先禁食6-8个小时,并准备好麻醉用品,另外,医护人员还需要对麻醉药品以及监护仪等设备的连接情况实施检查,避免在实施麻醉的过程出现突发性情况。所有的患者均实施腰硬联合麻醉,在实施麻醉之前需要对患者的身体状态实施检查,并对患者的BP等指标记录,建立静脉通路,麻醉前预负荷晶体液(林格)300-500ml,之后将穿刺部位取L2-3侧卧位进行穿刺并观察,患者一旦出现脑脊液情况,需要立即使用布比卡因进行注射,药量控制在1.5-1.8ml内,浓度为0.75%。ABC组患者的注射速度为10s、15s、20s[4]。注药后向头部放置硬膜外导管2-3cm并转为平卧位,注药后到转为平卧位的过程控制在3min内完成。如果麻醉效果不能达到手术的要求或者让麻醉效果减退到影响手术的进行,可以在硬膜外导管给予局麻药物进行麻醉。通常情况下,在患者进行麻醉后15-20min开始手术,对患者的NBP情况以及镇痛T6平面实施记录,并进行对比。对出现不良反应的患者及时对症处理,以确保患者的生命体征平稳 ......
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