老年压疮患者应用集束化护理临床价值与满意度研究(2)
1.2 方法给予对照组患者常规护理,包括每天定时翻身 、皮肤护理等。观察组患者接受压疮集束化护理,内容包括:科室护士长将与压疮集束化护理相关的知识对全体护理人员进行教育培训,使得护理人员经过学习可以提高集束化护理意识,掌握集束化护理概念、方法等内容;学习结束后护士长组织压疮集束化护理考核,包括护理知识与护理操作技能两方面的考核,通过者才可责任到人给予老年患者压疮集束化护理。要求对患者行压疮集束化护理的护士均具备评估患者皮肤状态、压疮分期、辨别压疮相关危险因素、基本护理、伤口护理、常见伤口敷料的使用护理、其他治疗措施、疼痛管理等综合护理能力,以此制定全面的压疮护理措施对患者实施压疮干预,提高患者疾病预后效果和护理满意度。
1.2.1 集束化护理方案内容包括:
1.2.1.1 皮肤评估:结合最新的压疮分期可知共分以下几种:1期压疮:患者皮肤完整,表层未见坏死、破溃,局部皮肤出现持续指压不变白的红斑,肤色深者可有不同表现;2期压疮:患者部分皮肤缺失伴真皮层暴露,脂肪层未暴露,可有浆液性水疱(完整/破溃),皮肤表层可有开放性溃疡,呈粉红色或红色;3期压疮:患者全层皮肤缺损,皮下脂肪层暴露,(筋膜/肌肉/肌腱/韧带/软骨/骨骼未外露) ......
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