该患者入院前1天，被刺划伤右手，当时感轻微疼痛，余无明显不适，院外未予以任何处理。第二日患者逐渐出现右手疼痛，呈持续性，右手逐渐肿胀，按之可听到”捻发”音，右手指端皮肤灰暗。DR片提示：右手广泛软组织肿胀。入院第二天行右腕部开放性截肢术，术后给予头孢硫脒2g ivgtt bid抗炎治疗，但术后右上肢肿胀中毒症状继续向近段蔓延加重，皮肤发黑。从上述该患者的临床表现：局部肿胀迅速加剧、坏死、气肿、按之可听到”捻发”音来看，符合产气荚膜梭菌所引起的气性坏疽的临床表现。对于外伤患者，也可能由破伤风引起感染，但破伤风感染临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭，与此患者的临床表现不符。同时该患者受伤后常规给予了破伤风抗毒素1500u im qd，因此可以排除破伤风所致。

    此外，患者刺伤当日并未出现任何指针，第二天病情逐渐加剧，也符合其潜伏期一般为1～4d的指针。

    同时患者在我院治疗期间，11月3日(早晨 8：00)血红蛋白：88g/L，11月3日20：00复查血红蛋白：75g/L，11月6日血红蛋白：63g/L。也符合气性坏疽进行性贫血的临床表现。产气荚膜杆菌的致病机制是产生多种毒素，以α毒素最为重要 ......