3 医患关系因素

    护士在工作中与患者缺乏沟通交流面对人们对医疗的高要求，更要发挥主动性和创造性。目前开展的以患者为中心优质护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。特别是老年护理院的护士与病人之间在年龄、阅历、经历、身份方面都有很大的差异，护士因为敬重老年人，很怕自己那一句话没说好，哪件事没做对会给医院造成不良的影响，不敢跟老人有过多的交流，也没有太多的共同语言，所以极易产生身心疲惫、情绪紧张、郁闷、抑郁等心理压力。

    患者特殊的身份由于本科服务对象大多数都是年龄在60～95岁，患者所患的疾病种类杂，包括高血压、糖尿病、肺气肿、脑梗塞后遗症、老年痴呆症等。年龄大、病种杂这两大因素是老年护理院护士面临的主要压力源。在面对他们时，护士当然十分敬重，主观上要想做好每一件事，可如果没有达到老年人家属预定的目标和要求，他们便会拒绝配合或将他们的不满直接反馈给院领导。长期处于高压状态，易产生心慌等焦虑情绪，引发身心疲惫。

    三 老年护理院护士心理压力的现状

    人员配置不足、老年护理人力配置不足，等级护理落实不到位。大部分老年护理人员未能按编制的规定配置，有的老年护理院护士与床位比不足1：0.25甚至有的医院为了减少经济支出 ......