规律透析尿毒症合并冠心病患者冠脉搭桥术围手术期护理(2)
3.6 肾脏替代治疗的护理 患者术前行腹膜透析,术后改行血液透析暂停腹透期间,腹透管每周需腹透液冲洗一次,观察腹透液进出速度,超滤液量,颜色并记录;需每日评估导管固定,敷料干燥,隧道口皮肤渗出情况,患者有无腹痛腹胀,腹部体征及大便情况等【11】。血液透析期间,予血透临时导管治疗期间,需每日评估导管固定,敷料干燥,隧道口皮肤渗出情况;予内瘘行血透治疗时,需每班评估内瘘处震颤,患者血压偏低时,及时评估内瘘处震颤,血透治疗后观察评估内瘘处压迫止血效果,有无皮下出血,瘀斑,指端皮肤循环情况,并教会患者让患者知道内瘘是自己的生命线,自身的保护极其重要,禁止在造瘘侧肢体进行输液、抽血、测血压,避免挤压,提重物,注意瘘管的局部卫生 ......
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