28例神经梅毒的临床及影像特征分析(2)
2.2.3 影像学检查:①CTA及DSA检查,5例缺血性脑梗死经CTA及DSA检查,大脑中动脉狭窄2例,大脑后动脉闭塞1例,大脑前动脉狭窄1例,1例则无明显异常。②MRI检查结果:根据患者的临床表现并实施颅脑或脊髓MRI检查,13例梅毒患者MRI显示为弥散加权成像(DWI)高信号、弥散系数(ADC)低信号,确诊急性缺血性脑梗死;3例患者增强扫描后脑膜为脑回样强化,其中2例麻痹性痴呆患者表现颞叶和岛叶内侧显示信号异常,液体衰竭和T2加权翻转恢复序列相上高信号。脊髓结核患1例经脊髓MRI检查,显示胸段脊髓弥漫性肿胀,有长T1、长T2信号异常,弥漫强化。2.3 治疗预后
青霉素为首选,静脉滴注水溶性青霉素G 1800~2400万单位/d,持续10~14 d,然后以苄星青霉素G 240万单位,1次/周,肌肉注射 ......
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