无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果观察(1)
【摘 要】：目的：就无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的临床应用效果进行探讨、分析。方法：抽取2016年9月至2017年10月我院消化内科收治的患者(140例)为主要研究对象，将其随机分为对照组(70例)和研究组(70例)，对照组采取普通胃镜检查方式，研究组采取无痛胃镜检查方式，比较两组患者的临床诊疗效果。结果：与对照组相比，研究组在采取无痛胃镜检查方式后，其患者的疾病检出率明显高于对照组；患者检查期间的血压、心率变化及不良反应发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在消化内科临床中应用无痛胃镜检查方式，效果显著，值得推广应用。
【关键词】：无痛胃镜；普通胃镜；消化内科；应用效果
Abstract： Objective： To investigate and analyze the clinical application of painless gastroscopy and common gastroscope in digestive medicine. METHODS： Patients (140 patients) admitted to our hospital from September 2016 to October 2017 were enrolled in the study. They were randomly divided into control group (70 cases) and study group (70 cases). Ordinary gastroscopy， the study group took a painless gastroscopy， comparing the clinical diagnosis and treatment results of the two groups of patients. RESULTS： Compared with the control group， the disease detection rate of the patients in the study group was significantly higher than that of the control group after the painless gastroscopy. The blood pressure， heart rate and adverse reaction rate during the examination were significantly lower than those of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion： The application of painless gastroscopy in the clinical practice of gastroenterology is significant and worthy of popularization and application.
Keywords： Painless Gastroscopy； general gastroscope； Gastroenterology； application effect
【中圖分类号】R762.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)11-03--01
1 资料与方法
(1)一般资料
抽取2016年9月至2017年10月我院消化内科收治的患者(140例)为主要研究对象，将其随机分为对照组(70例)和研究组(70例)。其中，对照组的女性患者有32例，男性患者有38例，年龄区间为25至68岁，平均年龄为(24.51±3.47)岁；研究组的女性患者有30例，男性患者有40例，年龄区间为22至70岁，平均年龄为(23.68±2.57)岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料，未发现明显差异，不具统计学意义(P>0.05)，有可比性。
(2)方法
调整好患者的心理状态，详细询问患者的临床资料及实际情况，了解患者是否伴有其他并发症，如糖尿病、高血压等，为检查提供可靠依据；如若患者吸烟，则要保证其在前两检查周戒烟，以减少呼吸道的分泌物，同时准备好检查需要的各种器材、药物，以确保检查的顺利完成。
两组患者均在上述基础上进行不同方式的胃镜检查，对照组采取普通胃镜检查，即指导患者术前禁食6～8小时，在检查前行常规体格检查；检查前10分钟，指导患者服用10mL浓度为2%的利多卡因胶浆，待其咽部有明显的麻木感后，进镜检查；在检查中，给予患者心电监护、维持氧气供应及静脉通路等。研究组采取无痛胃镜检查，具体操作内容：嘱患者检查前1d晚饭后不可进食，检查当天早晨禁止喝水；将右前臂静脉通道开放，给予患者鼻导管吸氧，控制氧流量3ml/min，针对呼吸比较困难的患者需要改为使用面罩吸氧的方法；检查前20～30分钟给患者使用祛泡剂，以减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰；检查前采用静脉注射的手段，注入丙泊酚25mg、芬太尼0.5g/kg、咪唑安定1.5mg，待患者麻醉起效后，将胃镜经其口咽插入，进行常规检查；检查过程中，密切监测患者的血氧饱和度、心率、脉搏、血压以及呼吸频率等生命体征，同时根据检查过程中的实际情况来决定是否继续追加麻醉类药物。
(3)观察指标
胃镜检查操作时间计算：自插镜后开始计时，至取镜时止；观察两组在检查过程中有无出现无法完成检查或不愿意继续检查的患者，如若有就需详细记录其例数。不适反应：由专业护理人员在检查后向患者询问，确认其是否存在恶心、呕吐等不良反应以及恐惧或紧张等负性情绪，并准确做好记录。检测两组患者的心率、血氧饱和度、血压等指标。, 百拇医药(江熙春)
【关键词】：无痛胃镜；普通胃镜；消化内科；应用效果
Abstract： Objective： To investigate and analyze the clinical application of painless gastroscopy and common gastroscope in digestive medicine. METHODS： Patients (140 patients) admitted to our hospital from September 2016 to October 2017 were enrolled in the study. They were randomly divided into control group (70 cases) and study group (70 cases). Ordinary gastroscopy， the study group took a painless gastroscopy， comparing the clinical diagnosis and treatment results of the two groups of patients. RESULTS： Compared with the control group， the disease detection rate of the patients in the study group was significantly higher than that of the control group after the painless gastroscopy. The blood pressure， heart rate and adverse reaction rate during the examination were significantly lower than those of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion： The application of painless gastroscopy in the clinical practice of gastroenterology is significant and worthy of popularization and application.
Keywords： Painless Gastroscopy； general gastroscope； Gastroenterology； application effect
【中圖分类号】R762.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)11-03--01
1 资料与方法
(1)一般资料
抽取2016年9月至2017年10月我院消化内科收治的患者(140例)为主要研究对象，将其随机分为对照组(70例)和研究组(70例)。其中，对照组的女性患者有32例，男性患者有38例，年龄区间为25至68岁，平均年龄为(24.51±3.47)岁；研究组的女性患者有30例，男性患者有40例，年龄区间为22至70岁，平均年龄为(23.68±2.57)岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料，未发现明显差异，不具统计学意义(P>0.05)，有可比性。
(2)方法
调整好患者的心理状态，详细询问患者的临床资料及实际情况，了解患者是否伴有其他并发症，如糖尿病、高血压等，为检查提供可靠依据；如若患者吸烟，则要保证其在前两检查周戒烟，以减少呼吸道的分泌物，同时准备好检查需要的各种器材、药物，以确保检查的顺利完成。
两组患者均在上述基础上进行不同方式的胃镜检查，对照组采取普通胃镜检查，即指导患者术前禁食6～8小时，在检查前行常规体格检查；检查前10分钟，指导患者服用10mL浓度为2%的利多卡因胶浆，待其咽部有明显的麻木感后，进镜检查；在检查中，给予患者心电监护、维持氧气供应及静脉通路等。研究组采取无痛胃镜检查，具体操作内容：嘱患者检查前1d晚饭后不可进食，检查当天早晨禁止喝水；将右前臂静脉通道开放，给予患者鼻导管吸氧，控制氧流量3ml/min，针对呼吸比较困难的患者需要改为使用面罩吸氧的方法；检查前20～30分钟给患者使用祛泡剂，以减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰；检查前采用静脉注射的手段，注入丙泊酚25mg、芬太尼0.5g/kg、咪唑安定1.5mg，待患者麻醉起效后，将胃镜经其口咽插入，进行常规检查；检查过程中，密切监测患者的血氧饱和度、心率、脉搏、血压以及呼吸频率等生命体征，同时根据检查过程中的实际情况来决定是否继续追加麻醉类药物。
(3)观察指标
胃镜检查操作时间计算：自插镜后开始计时，至取镜时止；观察两组在检查过程中有无出现无法完成检查或不愿意继续检查的患者，如若有就需详细记录其例数。不适反应：由专业护理人员在检查后向患者询问，确认其是否存在恶心、呕吐等不良反应以及恐惧或紧张等负性情绪，并准确做好记录。检测两组患者的心率、血氧饱和度、血压等指标。, 百拇医药(江熙春)