个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果分析
【摘 要】：目的 对抑郁症患者应用个性化音乐康复护理的临床效果展开分析。方法 以98例来我院精神科接受治疗的抑郁症患者为例，按入院的先后顺序将其分为两组，接受常规护理干预的为对照组，在此基础上实施个性化音乐康复护理的则为观察组。统计不同护理方法所取得的效果，并进行比较。结果 观察组患者护理后的HAMD(汉密顿抑郁量表)评分相比于对照组明显下降，而认知能力(包括治疗的态度、知识、行为等)评分则显著高于对照组，数据差异较大，P<0.05，有统计学意义。结论 通过对抑郁症患者展开个性化音乐康复护理，可有效改善其负面情绪，促进治疗认知能力的提高，值得临床重视。
【关键词】：抑郁症；个性化音乐康复护理；应用效果
【中图分类号】R503 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)12-03--01
作为临床精神科一种常见疾病，抑郁症的临床症状主要表现为心境处于持久低落的状态，通常还会伴发睡眠障碍、焦虑不安以及身体不适等症状，严重时还会出现自虐或自杀倾向。近些年来，随着社会的快速发展及生活节奏的变快，人们面临的压力不断增大，发生抑郁症的概率也不断升高。为促进患者的康复，除了采用抗郁药物以外，做好其护理工作也非常重要。本文以我院98例抑郁症患者为例，通过对其部分病例展开个性化音乐康复护理干预，获得了较为理想的效果。现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取98例来我院精神科接受治疗的抑郁症患者为例，入院时间为2016年8月至2017年9月。按入院的先后顺序将所有患者分为两组，对照组与觀察组各49例。其中，男女分别有56例与42例；年龄为18至57岁，平均(35.1±7.2)岁；病程0.5至6年，平均(2.6±0.8)年；学历程度：19例初中及以下，46例高中及中专，33例大专及以上。所有患者均符合抑郁症的诊断标注，同时排除存在其他精神障碍、严重脏器疾病及听力等功能障碍等患者。在一般资料对比中，两组患者无显著差异，值得比较。
1.2 护理方法
待患者入院后，向其应用抗抑郁药物进行治疗。同时，给予对照组患者常规护理，包括指导患者按医嘱用药，饮食及运动指导等内容。在此基础上，对观察组患者实施个性化音乐康复护理，具体操作如下。(1)抑郁初期：将比较悲切、忧郁或哀怨的音乐播放给患者听，将其各种情绪以及内心深处的冲突有效激发出来，护理员同时还应做好引导工作，将患者出现抑郁症的根源找出，帮助他们将消极情绪充分宣泄出来。(2)抑郁中期：当宣泄消极情绪到一定程度时，患者内心积极的力量就能够被唤醒。在此之后，护理人员将一些轻松典雅、平和舒缓的音乐播放给患者听，可将患者情绪逐步稳定下来，在缓和其内心冲突的基础上，有效促进抑郁程度的下降。(3)抑郁后期：当完全稳定患者的情绪以后，便可将活泼欢快、动感激昂的音乐播放给他们听，以此来促进患者内心积极情感与力量的强化，并将其想象力充分激发出来，帮助他们彻底摆脱抑郁的负面情绪。需要注意的是，护理人员在播放音乐之前，应当为患者创设安静舒适、光线柔和的环境，让他们坐在椅子上或是躺在床上，将全身放松下来，微闭双眼，将音乐的音量调节在70分贝左右，每次播放5分钟左右，每天播放两次。
1.3 观察指标
①采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)对患者的抑郁情绪进行评估，分数越高则表明患者病情越严重。②采用本科室自制问卷表对患者的治疗认知能力水平进行评价，该量表共包括治疗的态度、知识、行为及环境四个维度，每个维度共30分，分数越高则表明患者对治疗的认知能力水平越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料用百分比(%)、计量数据用(平均数±标准差)表示，分别用X2与t进行检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前的HAMD评分差异不明显(P>0.05)；护理后，观察组HAMD评分为(10.5±3.9)分，明显低于对照组的(17.2±5.3)分(P<0.05)。此外，观察组认知能力(包括治疗的态度、知识、行为等)评分显著高于对照组(P<0.05)，详见表1。
3 结论
作为与语言及其他声音相似，但又存在不同之处的一种特殊信息，音乐可对人体各系统产生不同的生理效应。具体分析，人在听音乐时，大脑皮层神经会处于兴奋状态，机体情绪也较为活跃，机体的应激能力也得到一定程度的提升。此外，分析相关研究报道发现，心理因素会对疾病的发生及发展产生不小的影响，当机体情绪处于失衡或过分压抑的状态时，就很有可能导致包括神经系统疾病在内的各种疾病的发生。此时，通过音乐的方式，可将人的负面情绪充分宜泄出来，达到排解不良情绪、促进心绪平稳的目的。同时，作为非现实与显示、无意识与有意识之间进行交流的一项重要纽带，音乐可充分促进人的情感及想象力的增强，从而平衡人们的情感世界
将个性化的音乐康复护理应用在抑郁症患者身上，在抑郁初期借助音乐可帮助患者宣泄负面情绪，并将内心的冲突很好地激发出来；在中期，可将患者的内心冲突进行缓和，帮助他们将情绪稳定下来；到了后期，则可有效强化患者正面积极的情感与心理状态。通过在上述三阶段给予患者个性化的音乐护理，可充分促进其音乐素养的提高，在改善其情绪的基础上，有效提高他们对治疗的认知能力水平，最终加快疾病的康复。本实验结果显示，应用个性化音乐康复护理的观察组患者，其护理后的HAMD评分及治疗认知能力评分均显著优于仅接受常规护理的对照组(P<0.05)，进一步证实了个性化音乐康复护理的应用效果。综上所述，对于抑郁症患者，通过实施个性化的音乐康复护理，可有效改善其负面情绪，促进治疗认知能力的提高，具有重要的应用价值。
参考文献
朱燕春，樊迪，李慧，等，音乐治疗对抑郁症患者睡眠质量的效果分析[J].国际精神病学杂志，2016，43(06)：1008-1010
张桂玲，杨建桃.音乐疗法配合护理干预对产后抑郁症患者的效果研究[J]中外医学研究，2015，13(34)：129-130.
徐伟琴.个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果分析[J].中国现代医生，2014，52(17)：96-98, http://www.100md.com(许燕清 黄素怡 刘琴)
【关键词】：抑郁症；个性化音乐康复护理；应用效果
【中图分类号】R503 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)12-03--01
作为临床精神科一种常见疾病，抑郁症的临床症状主要表现为心境处于持久低落的状态，通常还会伴发睡眠障碍、焦虑不安以及身体不适等症状，严重时还会出现自虐或自杀倾向。近些年来，随着社会的快速发展及生活节奏的变快，人们面临的压力不断增大，发生抑郁症的概率也不断升高。为促进患者的康复，除了采用抗郁药物以外，做好其护理工作也非常重要。本文以我院98例抑郁症患者为例，通过对其部分病例展开个性化音乐康复护理干预，获得了较为理想的效果。现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取98例来我院精神科接受治疗的抑郁症患者为例，入院时间为2016年8月至2017年9月。按入院的先后顺序将所有患者分为两组，对照组与觀察组各49例。其中，男女分别有56例与42例；年龄为18至57岁，平均(35.1±7.2)岁；病程0.5至6年，平均(2.6±0.8)年；学历程度：19例初中及以下，46例高中及中专，33例大专及以上。所有患者均符合抑郁症的诊断标注，同时排除存在其他精神障碍、严重脏器疾病及听力等功能障碍等患者。在一般资料对比中，两组患者无显著差异，值得比较。
1.2 护理方法
待患者入院后，向其应用抗抑郁药物进行治疗。同时，给予对照组患者常规护理，包括指导患者按医嘱用药，饮食及运动指导等内容。在此基础上，对观察组患者实施个性化音乐康复护理，具体操作如下。(1)抑郁初期：将比较悲切、忧郁或哀怨的音乐播放给患者听，将其各种情绪以及内心深处的冲突有效激发出来，护理员同时还应做好引导工作，将患者出现抑郁症的根源找出，帮助他们将消极情绪充分宣泄出来。(2)抑郁中期：当宣泄消极情绪到一定程度时，患者内心积极的力量就能够被唤醒。在此之后，护理人员将一些轻松典雅、平和舒缓的音乐播放给患者听，可将患者情绪逐步稳定下来，在缓和其内心冲突的基础上，有效促进抑郁程度的下降。(3)抑郁后期：当完全稳定患者的情绪以后，便可将活泼欢快、动感激昂的音乐播放给他们听，以此来促进患者内心积极情感与力量的强化，并将其想象力充分激发出来，帮助他们彻底摆脱抑郁的负面情绪。需要注意的是，护理人员在播放音乐之前，应当为患者创设安静舒适、光线柔和的环境，让他们坐在椅子上或是躺在床上，将全身放松下来，微闭双眼，将音乐的音量调节在70分贝左右，每次播放5分钟左右，每天播放两次。
1.3 观察指标
①采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)对患者的抑郁情绪进行评估，分数越高则表明患者病情越严重。②采用本科室自制问卷表对患者的治疗认知能力水平进行评价，该量表共包括治疗的态度、知识、行为及环境四个维度，每个维度共30分，分数越高则表明患者对治疗的认知能力水平越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料用百分比(%)、计量数据用(平均数±标准差)表示，分别用X2与t进行检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前的HAMD评分差异不明显(P>0.05)；护理后，观察组HAMD评分为(10.5±3.9)分，明显低于对照组的(17.2±5.3)分(P<0.05)。此外，观察组认知能力(包括治疗的态度、知识、行为等)评分显著高于对照组(P<0.05)，详见表1。
3 结论
作为与语言及其他声音相似，但又存在不同之处的一种特殊信息，音乐可对人体各系统产生不同的生理效应。具体分析，人在听音乐时，大脑皮层神经会处于兴奋状态，机体情绪也较为活跃，机体的应激能力也得到一定程度的提升。此外，分析相关研究报道发现，心理因素会对疾病的发生及发展产生不小的影响，当机体情绪处于失衡或过分压抑的状态时，就很有可能导致包括神经系统疾病在内的各种疾病的发生。此时，通过音乐的方式，可将人的负面情绪充分宜泄出来，达到排解不良情绪、促进心绪平稳的目的。同时，作为非现实与显示、无意识与有意识之间进行交流的一项重要纽带，音乐可充分促进人的情感及想象力的增强，从而平衡人们的情感世界
将个性化的音乐康复护理应用在抑郁症患者身上，在抑郁初期借助音乐可帮助患者宣泄负面情绪，并将内心的冲突很好地激发出来；在中期，可将患者的内心冲突进行缓和，帮助他们将情绪稳定下来；到了后期，则可有效强化患者正面积极的情感与心理状态。通过在上述三阶段给予患者个性化的音乐护理，可充分促进其音乐素养的提高，在改善其情绪的基础上，有效提高他们对治疗的认知能力水平，最终加快疾病的康复。本实验结果显示，应用个性化音乐康复护理的观察组患者，其护理后的HAMD评分及治疗认知能力评分均显著优于仅接受常规护理的对照组(P<0.05)，进一步证实了个性化音乐康复护理的应用效果。综上所述，对于抑郁症患者，通过实施个性化的音乐康复护理，可有效改善其负面情绪，促进治疗认知能力的提高，具有重要的应用价值。
参考文献
朱燕春，樊迪，李慧，等，音乐治疗对抑郁症患者睡眠质量的效果分析[J].国际精神病学杂志，2016，43(06)：1008-1010
张桂玲，杨建桃.音乐疗法配合护理干预对产后抑郁症患者的效果研究[J]中外医学研究，2015，13(34)：129-130.
徐伟琴.个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果分析[J].中国现代医生，2014，52(17)：96-98, http://www.100md.com(许燕清 黄素怡 刘琴)