1.2 方法

    1.2.1 手术方法

    1.2.1.1 B超引导下常规单通道经皮肾镜取石术对照组复杂性肾结石患者接受B超引导下常规单通道经皮肾镜取石术，具体如下：①常规麻醉后协助患者行截石位，消毒铺巾并于患侧输尿管导管、尿管留置后行俯卧位；②注水后充盈肾集合系统，穿刺进针点位于腋后线至肩胛下角线之间、11肋或12肋下区域；③于B超监视下将目标肾盏穿刺，确认穿刺效果后将斑马导丝置入，在其引导下利用带鞘扩张器(18F)行“一步扩张”后留置工作鞘并建立经皮肾镜通道；④输尿管镜进入患侧肾集合系统后定位结石，首先利用气压弹道取石术将结石打碎，应注意较大块结石应结合钬激光充分碎石，之后将打碎的结石取出并常规留置双“J”管(5F)、肾造瘘管(18F)；⑤术后第3-5d行影像学检查确认取石效果，一期手术无法取出的结石则需于术后5d或根据患者实际情况行二期取石手术；⑥术后常规卧床1-2d、留置肾造瘘管3-8d、留置双“J”管4-6周。

    1.2.1.2 B超引导下一期双通道经皮肾镜取石术研究组复杂性肾结石患者行B超引导下一期双通道经皮肾镜取石术 ......