【摘 要】：脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD)作为神经系统变性病之一，主要是由于患者维生素B12缺乏导致。患者的症状呈现出多样性及非特异性，容易出现漏诊和误诊，而延误治疗会造成神经系统不可逆损害，本文对SCD的诊治进展作一总结，以提高对该病的认识。

    【关键词】：脊髓亚急性联合变性；神经系统变性病；临床诊治

    【中图分类号】R744.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-03--01

    脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD) 是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内维生素B12缺乏而引起的神经系统变性病。患者的脊髓侧索、后索以及周围神经常常受累，病理表现为髓鞘脱失和轴突变性，严重时大脑白质及视神经也可受累。

    一 病因及发病机制：SCD的出现同患者维生素B12缺乏密切相关。在核蛋白合成及髓鞘形成时，维生素B12作为一种重要的辅酶，影响大部分血液系统及神经系统中的甲基化反应 ......