试析病案管理中预防病案错位发生的方法
【摘 要】目的:探析病案管理中预防病案错位发生的方法。方法:择取2015年1月至2016年5月55份未实施病案管理的病案作为对照组,并择取2016年6月至2018年1月55份实施病案管理的病案作为研究组,对病案错位发生率以及影响病案错位发生的因素进行分析。结果:研究组病案错位发生率为5.45%,对照组病案错位发生率为29.09%,研究组病案错位发生率明显低于对照组(P<0.05);在18份错位病案中,病案错位获得方式:6份病案在无意中发现为错位病案,12份在需要查找病案时发现为错位病案;病案错位分布情况:14份病案號码看错放错、1份病案病案袋装订错位、1份病案再次归档时放错、2份病案为不连号病案袋叠放。结论:通过实施病案管理可以预防病案错位事件的发生,使临床工作质量和效率提高。
【关键词】病案管理;病案错位;方法
【中图分类号】 R181.3+2
【文献标识码】 A
【文章编号】 1672-3783(2019)02-03-194-01
伴随医疗卫生事业的不断进步和发展,病案数量也随之增加,病案是医疗服务中的重要组成部分,其管理水平对医疗服务水平有直接影响,病案中涉及到患者的诊疗情况以及病情变化等,这在患者再次诊疗及医疗报销等多个方面有重要作用,因此需要进行有效的病案管理 ......
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