微创血肿穿刺术与传统开颅清除术在老年脑出血患者治疗中的效果分析(2)
比较上述2组患者的基本资料,组间数据对比差异性较小:P值大于0.05,具有可比意义。1.2 方法
对照组老年脑出血患者实施传统开颅清除手术进行治疗,首先对患者进行全麻,结束麻醉以后,通过影像学检查(CT、MRI)确定脑出血患者的病变部位。做一马蹄形手术切口,行骨瓣开颅手术,手术路径尽量选择非功能区,减少手术创伤。开颅后,抵达到脑出血部位,在直视情况下,吸出患者60%-75%的血肿,注意吸出血肿而不要破坏周围血肿壁,防止患者手术过程中发生活动性出血。一旦患者出现活动性出血,则需要采用电凝刀进行止血,在确认无误以后放置引流管,手术完成。
观察组老年脑出血患者中,实施微创血肿穿刺手术进行治疗,具体方法为:对患者进行局部麻醉,在完成麻醉以后,通过CT以及MRI检查患者脑出血位置,采用YL-1型穿刺针,直接放置在血肿中心,使用2.5ml的注射器,抽吸出血肿。整个过程中,需要注意动作轻柔缓慢,注意减少患者对脑部功能造成伤害。当患者血肿量超过50ml以后,需要建立2个穿刺点,当注射器抽吸4-6次以后(10-15ml),则常规放置引流管,进行引流。
1.3 观察指标
观察2组老年脑出血患者的手术相关情况:手术出血量、手术时间、脑内血肿清除率、术后ICU住院时间等。并采用NHISS(美国国立卫生院卒中量表)以及格拉斯哥预后评分(GOS)评分 ......
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