1.2 治疗方法 患者入院后经查血糖、胰岛素水平、C-肽等胰岛功能指标见患者血糖控制不理想，有明显的高胰岛素血症以及胰岛B细胞功能障碍，随后完善胰岛素抗体(IAA)呈现阳性。经诊断分析，调整用药方案如下：(1)二甲双胍：口服，每天2次，每次0.85g；(2)米格列醇：口服，每天3次，每次50mg；(3)罗格列酮：口服，每天1次，每次4mg。叮嘱患者出院后按时按量服药，日常做好血糖监测，并定期入院复查。

    1.3 评价方法 持续治疗4个月后，分别复查患者空腹时、餐后1h、餐后2h、餐后3h的血糖、胰岛素水平以及C-肽指标，并与调整用药方案前各指标进行对比。

    2 结果

    调整用药方案后3天，空腹血糖7.2mmol/l，三餐后2小时血糖分别为8.0-9.2-8.3mmol/l，出院后继续使用上述口服药，未再发作低血糖。4月后复查胰岛功能，血糖控制更加平稳，胰岛素水平、C-肽指标较调整用药前明显下降。调整用药前后胰岛功能指标变化见表1所示。

    3 讨论

    糖尿病是临床中一种常见的内分泌代谢性疾病 ......