小儿腹腔镜下疝修补术中整体护理的应用效果及对患儿预后的影响
【摘 要】目的：研究小儿腹腔镜下疝修补术中整体护理的应用效果及对患儿预后的影响。方法：选取2017年9月-2018年7月在我院进行腹腔镜下疝修补术的患儿92例，将其按照随机数字表法均分为研究组(整体护理)、对照组(常规护理)，对两组患儿的术后恢复效果进行观察比较。结果：研究组的术后住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、排便时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论：对采取腹腔镜疝修补术治疗后的患儿，应用整体护理措施进行干预能够明显促进患儿病情的恢复，减少患儿治疗后的各种不良事件的发生，可在临床上广泛应用。
【关键词】疝修补术;腹腔镜;整体护理;小儿;护理效果
【中图分类号】 R197.8
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-164-01
斜疝是一种在儿科非常常见的外科疾病，其多发生于男孩身上，其自己愈合的几率比较小，一般是采用手术进行治疗[1]。在腹腔镜下进行疝修补术一般是治疗的首先考虑的措施，但是由于患儿生理心理各种机能发育并不完全，再加上年龄较小。治疗过程中，其依从性较差。因此，护理的难度也相对较大。此次研究选取在我院进行疝修补术的患儿，现研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月-2018年7月在我院进行腹腔镜下疝修补术的患儿92例，将其按照随机数字表法均分为研究组、对照组，每组患者46例。纳入标准：确诊需要采取畸形疝修补术进行治疗;意识清晰;其家属知情并同意此次研究。排除标准：存在意识障碍;存在凝血功能障碍。其中研究组患儿男34例，女12例，年龄6-14岁，平均年龄(10.4±0.5)岁;对照组患儿男36例，女10例，年龄6-15岁，平均年龄(10.6±0.3)岁。所有患儿的性别、年龄均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。此次研究经患者同意后，在伦理会审核并通过后实施。
1.2 治疗方法
对照组采用常规护理模式，即准备手术所用器材，配合医生进行手术以及对患儿进行心理辅导等。研究组采用整体护理，具体过程如下：(1)术前护理，在手术之前护理人员与患儿进行仔细的沟通与交流，了解患儿是否存在恐惧心理以及各自的爱好等基本状况，可与患儿做游戏等方式建立良好的关系以及信任感。与患儿家属进行沟通与交流，了解患儿的生活习惯，并嘱托家属一些术前注意事项。(2)术中护理，护理人员在手术过程中不但要协同手术医生进行手术，并且要密切关注患儿的生理以及心理的变化，在患儿出现情绪之前进行心理安慰与指导，如若患儿出现一些生理的异常，应立即报告医师。(3)术后护理，手术之后与患者家属进行密切的联系，嘱咐家属术后的一些日常注意事项，通过对患儿讲故事、看动画片等一些患儿的爱好帮助患转移注意力，从而减少患儿的疼痛感。患儿在术后由于麻醉的效果，其呼吸系统受到抑制作用，护理人员应随时做好吸氧、吸痰的准备工作。在患儿术后12h后，可由护理人员进行腹部按摩。
1.3 观察指标
术后恢复情况观察指标。在术后住院时间、肛门排气时间、床活动时间以及排便时间四个方面对患儿术后的病情发展状况进行观察。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件对数据进行分析。其中计数资料以%表示，采用x2进行检验，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后恢复情况比较
研究组的术后住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、排便时间均明显少于对照组(P<0.05)，详情如表1。
3 讨论
斜疝的發病原因一般是患儿在胚胎期时就出现鞘状突闭合不全或未闭合，这对患儿的生命安全存在着严重的威胁。在临床上一般采用腹腔镜疝修补术进行治疗，虽然其有伤口较小、恢复迅速以及对患儿的创伤小等优点，但由于患儿年龄幼小、自控能力以及承受能力较差，在实际的手术过程中，会出现意想不到的反应，这给手术过程带来了不必要的麻烦。常规的护理模式无法达到理想的效果，因此选用一种合理有效地护理模式便成为治疗的关键[2]。
此次研究表明，研究组患儿在护理后术后住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、排便时间均明显少于对照组(P<0.05)，整体护理在生理、心理等各个方面对患儿以及患儿家属进行护理，消除其紧张、焦虑的心情，增强其抗压能力以及疾病应对能力，患儿能够积极配合治疗，这对于手术全过程以及术后的痊愈过程起到了很好的促进作用。术后腹部的按摩促进了患儿的血液循环能力，这对于伤口的愈合起到了促进作用，对患儿进行转移注意力措施使得患儿更多的专注于他们喜欢的事物，这减少了患儿对伤口疼痛感的关注，而且这时患儿处于一个愉快的氛围之中，有利于伤口的愈合[3]。
综上所述，对腹采取腔镜疝修补术的患儿进行治疗后，应用整体护理措施进行干预能够明显促进患儿病情的恢复，减少患儿治疗后的各种不良事件的发生，可在临床上广泛应用。
参考文献
[1]李琳.综合护理在小儿腹腔镜疝修补术麻醉后监护室的应用[J].中国药物与临床，2018，18(11)：2065-2066.
[2]杨学丽，赛伟.护理干预措施在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(05)：900.
[3]黄尧.小儿腹腔镜疝修补术的观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(10)：1699-1700., 百拇医药(曾玮)
【关键词】疝修补术;腹腔镜;整体护理;小儿;护理效果
【中图分类号】 R197.8
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-164-01
斜疝是一种在儿科非常常见的外科疾病，其多发生于男孩身上，其自己愈合的几率比较小，一般是采用手术进行治疗[1]。在腹腔镜下进行疝修补术一般是治疗的首先考虑的措施，但是由于患儿生理心理各种机能发育并不完全，再加上年龄较小。治疗过程中，其依从性较差。因此，护理的难度也相对较大。此次研究选取在我院进行疝修补术的患儿，现研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月-2018年7月在我院进行腹腔镜下疝修补术的患儿92例，将其按照随机数字表法均分为研究组、对照组，每组患者46例。纳入标准：确诊需要采取畸形疝修补术进行治疗;意识清晰;其家属知情并同意此次研究。排除标准：存在意识障碍;存在凝血功能障碍。其中研究组患儿男34例，女12例，年龄6-14岁，平均年龄(10.4±0.5)岁;对照组患儿男36例，女10例，年龄6-15岁，平均年龄(10.6±0.3)岁。所有患儿的性别、年龄均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。此次研究经患者同意后，在伦理会审核并通过后实施。
1.2 治疗方法
对照组采用常规护理模式，即准备手术所用器材，配合医生进行手术以及对患儿进行心理辅导等。研究组采用整体护理，具体过程如下：(1)术前护理，在手术之前护理人员与患儿进行仔细的沟通与交流，了解患儿是否存在恐惧心理以及各自的爱好等基本状况，可与患儿做游戏等方式建立良好的关系以及信任感。与患儿家属进行沟通与交流，了解患儿的生活习惯，并嘱托家属一些术前注意事项。(2)术中护理，护理人员在手术过程中不但要协同手术医生进行手术，并且要密切关注患儿的生理以及心理的变化，在患儿出现情绪之前进行心理安慰与指导，如若患儿出现一些生理的异常，应立即报告医师。(3)术后护理，手术之后与患者家属进行密切的联系，嘱咐家属术后的一些日常注意事项，通过对患儿讲故事、看动画片等一些患儿的爱好帮助患转移注意力，从而减少患儿的疼痛感。患儿在术后由于麻醉的效果，其呼吸系统受到抑制作用，护理人员应随时做好吸氧、吸痰的准备工作。在患儿术后12h后，可由护理人员进行腹部按摩。
1.3 观察指标
术后恢复情况观察指标。在术后住院时间、肛门排气时间、床活动时间以及排便时间四个方面对患儿术后的病情发展状况进行观察。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件对数据进行分析。其中计数资料以%表示，采用x2进行检验，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后恢复情况比较
研究组的术后住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、排便时间均明显少于对照组(P<0.05)，详情如表1。
3 讨论
斜疝的發病原因一般是患儿在胚胎期时就出现鞘状突闭合不全或未闭合，这对患儿的生命安全存在着严重的威胁。在临床上一般采用腹腔镜疝修补术进行治疗，虽然其有伤口较小、恢复迅速以及对患儿的创伤小等优点，但由于患儿年龄幼小、自控能力以及承受能力较差，在实际的手术过程中，会出现意想不到的反应，这给手术过程带来了不必要的麻烦。常规的护理模式无法达到理想的效果，因此选用一种合理有效地护理模式便成为治疗的关键[2]。
此次研究表明，研究组患儿在护理后术后住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、排便时间均明显少于对照组(P<0.05)，整体护理在生理、心理等各个方面对患儿以及患儿家属进行护理，消除其紧张、焦虑的心情，增强其抗压能力以及疾病应对能力，患儿能够积极配合治疗，这对于手术全过程以及术后的痊愈过程起到了很好的促进作用。术后腹部的按摩促进了患儿的血液循环能力，这对于伤口的愈合起到了促进作用，对患儿进行转移注意力措施使得患儿更多的专注于他们喜欢的事物，这减少了患儿对伤口疼痛感的关注，而且这时患儿处于一个愉快的氛围之中，有利于伤口的愈合[3]。
综上所述，对腹采取腔镜疝修补术的患儿进行治疗后，应用整体护理措施进行干预能够明显促进患儿病情的恢复，减少患儿治疗后的各种不良事件的发生，可在临床上广泛应用。
参考文献
[1]李琳.综合护理在小儿腹腔镜疝修补术麻醉后监护室的应用[J].中国药物与临床，2018，18(11)：2065-2066.
[2]杨学丽，赛伟.护理干预措施在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(05)：900.
[3]黄尧.小儿腹腔镜疝修补术的观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(10)：1699-1700., 百拇医药(曾玮)