环曲面设计角膜塑形镜对于较高散光的小儿矫正效果观察研究(1)
【摘 要】目的：观察环曲面设计角膜塑形镜对于较高散光的小儿矫正效果。方法：随机抽取40例于2017年12月-2018年12月期间到我院接受诊治的较高散光小儿作为本研究观察对象，全部小儿均佩戴环曲面设计角膜塑形镜，观察对比全部小儿佩戴前后的视力、偏心量以及屈光度。结果： 观察对比全部小儿佩戴前后的视力、偏心量以及屈光度发现，所有小儿的视力均得到了有效提高，且屈光度与偏心量均得到有效降低，P<0.05，前后结果对比差异具有统计学意义。结论：对存在较高散光症状的小儿给予环曲面设计角膜塑形镜，能够实现对其视力、偏心量以及屈光度的有效改善，具有较高的使用价值，建议推广应用。
【关键词】环曲面设计角膜塑形镜;较高散光;小儿矫正效果观察
Abstract Objective： To observe the effect of corneal plasticizer on children with higher astigmatism. Methods： 40 children with high astigmatism who were treated in our hospital from December 2017 to December 2018 were randomly selected as the subjects of this study. All children wore corneal plastic lenses designed with ring-curved surfaces to observe and compare the vision， eccentricity and diopter of all children before and after wearing them. Results： The visual acuity， eccentricity and diopter of all children were observed and compared， and the diopter and eccentricity of all children were decreased effectively. P< 0.05， the difference between the results was statistically significant. Conclusion： the design of corneal plasticizer for children with high astigmatism can improve their vision， eccentricity and diopter effectively， and is of high value.
Key words： Cyclic surface design corneal plasticizer; Higher astigmatism; Observation of Pediatric Correction Effect
【中圖分类号】 R365
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-080-01
角膜塑形镜是一种设计结构具备特殊性的硬质隐形眼镜，该塑形镜能够实现对近视情况的暂时性降低。根据相关医学实践研究资料表明[1]，对存在较高散光的小儿给予环曲面设计角膜塑形镜能够实现对其近视情况的发展形成有效抑制。相较于佩戴框架眼镜的小儿，配戴角膜塑形镜的小儿眼轴增长率减少了约40%。诸多临床研究报道显示[2]，大多数存在近视的小儿均伴随着散光症状，且在我国小儿出现散光的发生率高达34%。对存在角膜散光较高的患者而言，佩戴角膜塑形镜会因镜片发生偏位而造成医源性散光的情况，从而导致其视力不断降低。由此，为了实现对角膜塑形镜的配适与定位的有效改善，近年来环曲面设计角膜塑形镜逐渐被应用到矫正角膜散光较高的过程中。但目前有关环曲面设计角膜塑形镜矫正小儿散光的研究报道数量相对较少，因此，为了进一步观察环曲面设计角膜塑形镜对于较高散光的小儿矫正效果，本研究随机抽取40例于2017年12月-2018年12月期间到我院接受诊治的较高散光小儿作为本研究观察对象展开研究分析，现将具体情况总结报道如下：
1 观察对象资料与方法
1.1 观察对象的临床资料
随机抽取40例于2017年12月-2018年12月期间到我院接受诊治的较高散光小儿作为本研究观察对象，全部小儿均佩戴环曲面设计角膜塑形镜，观察对比全部小儿佩戴前后的视力、偏心量以及屈光度。40例小儿中包括20例男性与20例女性，小儿年龄为9岁-14岁，平均年龄为(11.42±0.01)岁。40例小儿的近视情况在-1.00-5.50DS之间，其散光在0.33-0.13D之间。本研究排除了存在角膜接触佩戴禁忌症者与合并其他严重眼部疾病者。所有小儿在接受治疗后，其最佳的矫正视力均为超过1.0，所有患者在参与本次研究前均为佩戴过角膜接触镜。
1.2 方法
全部小儿均佩戴环曲面设计角膜塑形镜：
(1)使用环曲面设计角膜塑形镜(型号：Lucid) ，镜片反转弧、周弧、定位弧等均为环曲面设计，其氧透过率为100%。
(2)镜片选择。结合对e和角膜地形图散光的分布范围与大小的考虑，e≤0.4： AC=FK;0.40.7：AC≤FK-1.0。角膜地形图计算和角膜中心部分相距4mm处的垂直轴与水平轴高度，30-60μm的，选择CP1.0D散光片;60-90μm的，选择CP2.0 D散光片;90μm以上的，选择CP3.0D散光片。根据小儿的实际试戴情况对CP值与ac值做出合理调整，直到静态配适与动态配适达到理想效果为止。, 百拇医药(赵雪兆)
【关键词】环曲面设计角膜塑形镜;较高散光;小儿矫正效果观察
Abstract Objective： To observe the effect of corneal plasticizer on children with higher astigmatism. Methods： 40 children with high astigmatism who were treated in our hospital from December 2017 to December 2018 were randomly selected as the subjects of this study. All children wore corneal plastic lenses designed with ring-curved surfaces to observe and compare the vision， eccentricity and diopter of all children before and after wearing them. Results： The visual acuity， eccentricity and diopter of all children were observed and compared， and the diopter and eccentricity of all children were decreased effectively. P< 0.05， the difference between the results was statistically significant. Conclusion： the design of corneal plasticizer for children with high astigmatism can improve their vision， eccentricity and diopter effectively， and is of high value.
Key words： Cyclic surface design corneal plasticizer; Higher astigmatism; Observation of Pediatric Correction Effect
【中圖分类号】 R365
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2019)04-03-080-01
角膜塑形镜是一种设计结构具备特殊性的硬质隐形眼镜，该塑形镜能够实现对近视情况的暂时性降低。根据相关医学实践研究资料表明[1]，对存在较高散光的小儿给予环曲面设计角膜塑形镜能够实现对其近视情况的发展形成有效抑制。相较于佩戴框架眼镜的小儿，配戴角膜塑形镜的小儿眼轴增长率减少了约40%。诸多临床研究报道显示[2]，大多数存在近视的小儿均伴随着散光症状，且在我国小儿出现散光的发生率高达34%。对存在角膜散光较高的患者而言，佩戴角膜塑形镜会因镜片发生偏位而造成医源性散光的情况，从而导致其视力不断降低。由此，为了实现对角膜塑形镜的配适与定位的有效改善，近年来环曲面设计角膜塑形镜逐渐被应用到矫正角膜散光较高的过程中。但目前有关环曲面设计角膜塑形镜矫正小儿散光的研究报道数量相对较少，因此，为了进一步观察环曲面设计角膜塑形镜对于较高散光的小儿矫正效果，本研究随机抽取40例于2017年12月-2018年12月期间到我院接受诊治的较高散光小儿作为本研究观察对象展开研究分析，现将具体情况总结报道如下：
1 观察对象资料与方法
1.1 观察对象的临床资料
随机抽取40例于2017年12月-2018年12月期间到我院接受诊治的较高散光小儿作为本研究观察对象，全部小儿均佩戴环曲面设计角膜塑形镜，观察对比全部小儿佩戴前后的视力、偏心量以及屈光度。40例小儿中包括20例男性与20例女性，小儿年龄为9岁-14岁，平均年龄为(11.42±0.01)岁。40例小儿的近视情况在-1.00-5.50DS之间，其散光在0.33-0.13D之间。本研究排除了存在角膜接触佩戴禁忌症者与合并其他严重眼部疾病者。所有小儿在接受治疗后，其最佳的矫正视力均为超过1.0，所有患者在参与本次研究前均为佩戴过角膜接触镜。
1.2 方法
全部小儿均佩戴环曲面设计角膜塑形镜：
(1)使用环曲面设计角膜塑形镜(型号：Lucid) ，镜片反转弧、周弧、定位弧等均为环曲面设计，其氧透过率为100%。
(2)镜片选择。结合对e和角膜地形图散光的分布范围与大小的考虑，e≤0.4： AC=FK;0.40.7：AC≤FK-1.0。角膜地形图计算和角膜中心部分相距4mm处的垂直轴与水平轴高度，30-60μm的，选择CP1.0D散光片;60-90μm的，选择CP2.0 D散光片;90μm以上的，选择CP3.0D散光片。根据小儿的实际试戴情况对CP值与ac值做出合理调整，直到静态配适与动态配适达到理想效果为止。, 百拇医药(赵雪兆)