腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果分析(1)

http://www.100md.com 2019年5月1日 《健康必读·下旬刊》 2019年第5期

     【摘 要】目的：本次实验将针对子宫肌瘤患者实施不同的治疗措施，并分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术的差异性，为患者提供更好地手术形式。方法：本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为子宫肌瘤，而符合实验要求的人数有108例，对照组54例实施传统开腹子宫肌瘤剔除术，观察组54例实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，分析两组患者的治疗情况。结果：从治疗上看，观察组在手术用时、术中出血量、肛门排气时间等手术基础指标上均优于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对于子宫肌瘤患者的治疗更为有效，能够帮助患者早日康复，减少不良反应，值得推荐使用。

    【关键词】腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;传统开腹子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤

    Abstract Objective：this study will carry out different treatment measures for patients with uterine fibroids， and analyze the differences between laparoscopic myomectomy and traditional laparoscopic myomectomy， so as to provide patients with better surgical forms. Methods：this experiment in January 2017 - December 2018 in patients treated in our hospital as the object， after checking have been diagnosed with uterine fibroids， and conform to the requirements of the experiments in 108 patients， the number of the control group of 54 cases of uterine fibroids eliminate traditional laparotomy surgery， observation group of 54 cases of the implementation of laparoscopic uterine fibroids rejecting， analysis the treatment of two groups of patients. Results：from the perspective of treatment， the observation group was superior to the control group in terms of operation time， intraoperative blood loss， anal exhaust time and other basic indicators， with significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion： laparoscopic myomectomy is more effective for the treatment of patients with uterine fibroids， which can help patients recover at an early date and reduce adverse reactions， and is worthy of recommendation.

    Key words： laparoscopic hysteromyomectomy; Conventional open hysteromyomectomy; Uterine fibroids

    【中圖分类号】 R737.33【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-019-01

    子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，其发病原因主要是由于雌激素与孕激素水平不正常，且多发于30-50岁之间的女性，发病率较高，据资料显示在20%以上，并具有年轻化趋势[1]。患者在早期并没有明显的病情反馈，而中后期则有月经不调、不孕等问题，对患者的生活与健康造成了严重的影响。本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为子宫肌瘤，而符合实验要求的人数有108例，通过分析不同的手术西宁市，更好地为患者的子宫生理功能提供保障。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为子宫肌瘤，而符合实验要求的人数有108例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，患者年龄在28-59岁之间，平均年龄为(41.6±3.2)岁。从肿瘤情况上看，多发患者较多有65例，而单发患者则有43例，从类型上看，包括浆膜下和肌壁间这两种，分别为58例，和50例。而肿瘤的直径均在3-8cm内，平均直径则为(5.2±1.7)cm。在其他基线资料的对比上不存在显著差异，患者对实验表示知情。

    1.2 治疗方法 所有患者的手术治疗均在月经干净后的一周内进行，并通过B超检查对子宫肌瘤的基本情况进行记录，制定手术方案。对照组实施传统开腹子宫肌瘤剔除术，在下腹进行6-8cm的切口，并促使子宫充分保留，进行肌瘤剔除，清理盆腔，并完成腹腔的关闭与止血;观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，需要进行全身麻醉，并实施气管插管，建立人工气腹，充分暴漏手术视野，并使用10mm的腹腔镜对内部情况进行观察，随后实施手术穿刺。对瘤体进行剥离，使用电凝止血的方式，并对周围黏连组织进行清除，最后完成创面的缝合。(莫冬琼)

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