综合护理对腹痛患者疼痛缓解的影响研究
【摘 要】：目的：探析综合护理对腹痛患者疼痛缓解的影响情况。方法：以我院接收的腹痛者98例为研究对象，根据随机数字列表法分设组别。对比组者应用常规护理干预，在对比组的基础上，研究者应用综合护理干预。观察不同干预后患者的疼痛评分、护理满意率。结果：研究组干预后的疼痛评分明显低于对比组;对比组的护理总满意率为75.51%，明显低于研究组的91.84%，差异大(P<0.05)。结论：对腹痛者行综合护理干预，能有效缓解其疼痛感，提高护理满意度。
【关键词】：腹痛;综合护理;疼痛缓解
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
在临床疾病中腹痛属于常见急腹症，特别是由于原因不明所致的腹痛，一旦病情发作易使患者产生疼痛感，能严重影响其日常生活[1]。然而，部分患者因疼痛不耐受，易出现负性心态，影响病情恢复。对此，为避免上述情况发生，护理干预配合的及早开展非常重要。本文以我院接收的腹痛者98例为研究对象，经实施综合护理，做归纳如下。
1 资料与方法
1.1 基线资料
以2018年1月至2019年3月我院接收的腹痛者98例为研究对象，排除伴认知功能障碍、严重精神功能障碍者。根据随机数字列表法分设组别。在对比组49例中，男29例，女20例;年龄37～76岁，均龄(53.4±2.4)岁;右腹痛24例，左腹痛25例。在研究组49例中，男28例，女21例;年龄38～77岁，均龄(54.2±2.5)岁;右腹痛23例，左腹痛26例。对比所选对象的基线资料，数据间相比(P>0.05)。
1.2 方法
对比组者应用常规护理干预，对患者生命体征情况密切观察，如体温和呼吸、脉搏和血压等。若患者腹痛不耐受，建议予以镇痛治疗，从而使患者疼痛感减轻。
在对比组的基础上，研究者应用综合护理干预，①病情观察：待患者入院后，对其既往病史进行询问，并对病史和急症腹痛间的因果相关性进行分析。若患者为女性，则需要对其生育史、月经情况重点询问，便于对患者病因和病情的判断。对患者腹痛程度、性质及位置等情况实施观察，对可能诱发患者疼痛加重的因素进行分析，并对预防措施针对性制定。②疼痛干预：若患者疼痛情况较为严重，建议予以镇痛药物治疗，使患者疼痛感消除，然而若患者腹痛情况未确诊，则建议慎用止痛药，禁止应用麻醉性止痛药，防止症状被掩盖而发生漏诊、误诊情况，必要时予以患者镇静药物。密切观察患者反应情况，及时处理不良反应情况。③饮食干预：若不明确腹痛诱因，则应禁食，行静脉补液确保机体水电解质均衡。术后禁食一定时间后，对患者进行输液，确保机体水分充分，必要时可输血。④心理疏导：多数患者在疼痛不耐受时会出现烦躁、焦虑等负性情绪，对此，护理人员应安慰鼓励患者，对其心理状态进行疏导，并让患者知晓腹痛的发生诱因、治疗方法和预后等，从而帮助其树立信心，提高护理配合度。
1.3 评价标准[2]
实施VAS(视觉模拟评分法)评定干预前后患者疼痛情况，无痛为0分，剧烈疼痛为10分，评分越高说明疼痛感越显著。
在此次研究中，护理满意度的评定是以我院自制满意度调查量表的形式进行，护理评定可分为三阶段，量表总分为100分，其中非常满意(>85分)、较满意(85～60分)和不满意(<60分)
1.4 统计学分析
数据统计处理用SPSS23.0软件，组间疼痛评分评定结果用t检验，组间护理满意率评定结果用卡方检验。P<0.05指对比有差异。
2 结果
2.1 对比疼痛评分
干预前后对比组与研究组组间疼痛评分相比，干预后明显低于干预前(P<0.05);干预前，对比组与研究组组间疼痛评分情况比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后，研究组的疼痛评分明显低于对比组(P<0.05)，见表1。
2.2 对比护理满意率
3 讨论
腹痛指的是耻骨毛际以上、胃脘以下部位出现的疼痛症状，其在急诊内科中属于临床常见症，一旦病情发作，易引发患者出现恶心、头晕和腹痛等表现，从而能严重影响患者的生活质量。由于该疾病起病急、病情变化快，且病发诱因较多，加之部分患者受疼痛影响，易出现负性心态，影响机体恢复[3]。基于此，及早开展有效合理的护理干预配合非常重要。在临床护理中，综合护理是一种临床应用较为常见的护理模式之一，对腹痛患者予以综合护理干预，能有效改善患者疼痛感，加快机体恢复[4]，这一结论已从上述结果2.1中得到证实。另外，因综合护理具有全面性等特点，因此能让患者感受到优质的护理服务质量，提高护理满意度[5]，这一结果已从上述结果2.2中得到证实。在此次研究中，笔者通过从病情观察、疼痛干预、饮食干预和心理疏导等方面对患者开展护理，可有助于患者负性心态的改善;止痛药物的合理应用，对改善患者病情具有重要作用。
总之，对腹痛者行综合护理干预，能有效缓解其疼痛感，提高护理满意度，值得应用推广。
参考文献
姜菊红.综合性护理干预对胶囊内镜检查不明原因腹痛患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3(27)：15-16.
何晓玲，方英.急性腹痛的觀察要点及护理干预措施[J].中外医疗，2012，31(11)：11-12.
叶红苑，吴玉尽.急诊科急性腹痛患者的护理思路构建要点分析[J].首都食品与医药，2017，24(12)：142-143.
孔令珍.急诊科急性腹痛的临床护理研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(4)：48-49.
杨静.对急诊内科急性腹痛的临床治疗方法探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(11)：2022-2022., 百拇医药(冯林华)
【关键词】：腹痛;综合护理;疼痛缓解
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
在临床疾病中腹痛属于常见急腹症，特别是由于原因不明所致的腹痛，一旦病情发作易使患者产生疼痛感，能严重影响其日常生活[1]。然而，部分患者因疼痛不耐受，易出现负性心态，影响病情恢复。对此，为避免上述情况发生，护理干预配合的及早开展非常重要。本文以我院接收的腹痛者98例为研究对象，经实施综合护理，做归纳如下。
1 资料与方法
1.1 基线资料
以2018年1月至2019年3月我院接收的腹痛者98例为研究对象，排除伴认知功能障碍、严重精神功能障碍者。根据随机数字列表法分设组别。在对比组49例中，男29例，女20例;年龄37～76岁，均龄(53.4±2.4)岁;右腹痛24例，左腹痛25例。在研究组49例中，男28例，女21例;年龄38～77岁，均龄(54.2±2.5)岁;右腹痛23例，左腹痛26例。对比所选对象的基线资料，数据间相比(P>0.05)。
1.2 方法
对比组者应用常规护理干预，对患者生命体征情况密切观察，如体温和呼吸、脉搏和血压等。若患者腹痛不耐受，建议予以镇痛治疗，从而使患者疼痛感减轻。
在对比组的基础上，研究者应用综合护理干预，①病情观察：待患者入院后，对其既往病史进行询问，并对病史和急症腹痛间的因果相关性进行分析。若患者为女性，则需要对其生育史、月经情况重点询问，便于对患者病因和病情的判断。对患者腹痛程度、性质及位置等情况实施观察，对可能诱发患者疼痛加重的因素进行分析，并对预防措施针对性制定。②疼痛干预：若患者疼痛情况较为严重，建议予以镇痛药物治疗，使患者疼痛感消除，然而若患者腹痛情况未确诊，则建议慎用止痛药，禁止应用麻醉性止痛药，防止症状被掩盖而发生漏诊、误诊情况，必要时予以患者镇静药物。密切观察患者反应情况，及时处理不良反应情况。③饮食干预：若不明确腹痛诱因，则应禁食，行静脉补液确保机体水电解质均衡。术后禁食一定时间后，对患者进行输液，确保机体水分充分，必要时可输血。④心理疏导：多数患者在疼痛不耐受时会出现烦躁、焦虑等负性情绪，对此，护理人员应安慰鼓励患者，对其心理状态进行疏导，并让患者知晓腹痛的发生诱因、治疗方法和预后等，从而帮助其树立信心，提高护理配合度。
1.3 评价标准[2]
实施VAS(视觉模拟评分法)评定干预前后患者疼痛情况，无痛为0分，剧烈疼痛为10分，评分越高说明疼痛感越显著。
在此次研究中，护理满意度的评定是以我院自制满意度调查量表的形式进行，护理评定可分为三阶段，量表总分为100分，其中非常满意(>85分)、较满意(85～60分)和不满意(<60分)
1.4 统计学分析
数据统计处理用SPSS23.0软件，组间疼痛评分评定结果用t检验，组间护理满意率评定结果用卡方检验。P<0.05指对比有差异。
2 结果
2.1 对比疼痛评分
干预前后对比组与研究组组间疼痛评分相比，干预后明显低于干预前(P<0.05);干预前，对比组与研究组组间疼痛评分情况比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后，研究组的疼痛评分明显低于对比组(P<0.05)，见表1。
2.2 对比护理满意率
3 讨论
腹痛指的是耻骨毛际以上、胃脘以下部位出现的疼痛症状，其在急诊内科中属于临床常见症，一旦病情发作，易引发患者出现恶心、头晕和腹痛等表现，从而能严重影响患者的生活质量。由于该疾病起病急、病情变化快，且病发诱因较多，加之部分患者受疼痛影响，易出现负性心态，影响机体恢复[3]。基于此，及早开展有效合理的护理干预配合非常重要。在临床护理中，综合护理是一种临床应用较为常见的护理模式之一，对腹痛患者予以综合护理干预，能有效改善患者疼痛感，加快机体恢复[4]，这一结论已从上述结果2.1中得到证实。另外，因综合护理具有全面性等特点，因此能让患者感受到优质的护理服务质量，提高护理满意度[5]，这一结果已从上述结果2.2中得到证实。在此次研究中，笔者通过从病情观察、疼痛干预、饮食干预和心理疏导等方面对患者开展护理，可有助于患者负性心态的改善;止痛药物的合理应用，对改善患者病情具有重要作用。
总之，对腹痛者行综合护理干预，能有效缓解其疼痛感，提高护理满意度，值得应用推广。
参考文献
姜菊红.综合性护理干预对胶囊内镜检查不明原因腹痛患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3(27)：15-16.
何晓玲，方英.急性腹痛的觀察要点及护理干预措施[J].中外医疗，2012，31(11)：11-12.
叶红苑，吴玉尽.急诊科急性腹痛患者的护理思路构建要点分析[J].首都食品与医药，2017，24(12)：142-143.
孔令珍.急诊科急性腹痛的临床护理研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(4)：48-49.
杨静.对急诊内科急性腹痛的临床治疗方法探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(11)：2022-2022., 百拇医药(冯林华)