【摘 要】：高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH) 是神经科最常见 的急症之一，发病率高，具有毁灭性的疾病，其死亡率和发病率高于缺血性脑卒中，发病率为10-30/10(万人·年) [1]， HICH成为主要的公共卫生问题之一，经常导致幸存者严重的神经功能缺损[1-3]，van Asch 等[4]研究统计从 1980 年-2008 年，总发病率 24.6/10(万人·年)，亚州人为 51.8/10(万人·年)，高血压脑出血急性期病死率高达44%，手术死亡率44%—65%[5]，其中幕上出血高达80%，作为亚洲的我国发病率明显高于欧美国家，虽然在我国HICH发病率低于脑梗死，但罹患HICH的幸存患者，大部分都遗留有不同程度的瘫痪、失语、智能 障碍等残疾，为个人、家庭、社会带来了沉重的负担，随着我国经济发展、人民生活水平提高及人口老龄化加速，我国HICH发病率必然呈不断上升趋势，随着神经影像技术、显微技术及相相关显微仪器的发展，微创治疗是当代医学治疗的理念，常用的方法有小骨窗显微镜下颅内血肿清除术、立体定向穿刺引流、神经内镜治疗血肿清除术，三种方式都能达到清除血肿的目的，但那种手术方式更有效且更安全，目前尚无定论 ......