【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01

    为了改善胃癌治疗的效果，新辅助化疗作为一个重要元素，已得到越来越多的关注。新辅助化疗治疗进展期胃癌的有效性和安全性得到了大型临床试验的验证，其地位被逐步确立。对于进展期胃癌治疗疗效评评估，目前，临床主要依靠腹部影像学检查(包括CT、MRI、PET/CT、PET/MRI)、超声内镜、腹腔镜探查手术及肿瘤标志物检测等手段评估病情

    1 超声内镜检查术(EUS)及超声双重造影(DCEUS)，目前，EUS 是胃癌术前TNM分期较常用的一种方法。姜跃龙[1]等发现EUS对于进展期胃癌的T分期及淋巴结转移的判断准确性较高，但对侵犯幽门的病变T分期准确性不足。部分研究表明[2]，EUS 对于早期胃癌的分期准确率比进展期胃癌更高。在评价胃癌新辅助化疗疗效时，大部分是比较化疗前后胃癌T、N 分期或肿瘤厚度的变化。化疗后EUS 对进展期胃癌T分期和N分期的准确性较低[3]，但EUS 对T 和(或)N 分期降期的诊断与总生存率及无复发生存率相关，因此，EUS 评价降期可以作为预测进展期胃癌化疗预后的有效指标 ......