【摘 要】目的：研究局部枸橼酸抗凝和全身肝素化抗凝应用在脓毒症急性肾损伤患者CRRT(连续性肾脏代替治疗)治疗中的作用。方法：选取我院2017年2月至2018年9月收治80例脓毒症急性肾损伤患者作为研究对象，按照抗凝治疗方法的不同分为对照组(全身肝素化抗凝治疗)和研究组(局部枸橼酸抗凝治疗)，比较两组患者治疗前后肾功能和凝血相关指标。结果：治疗后，研究组的肾功能改善指标优于对照组，研究组活化部分凝血酶原时间和凝血酶原时间均低于对照组，血小板计数多于对照组。结论：在脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中，应用局部枸橼酸抗凝治疗效果优于全身肝素化抗凝，能有效地改变患者的肾功能，减少血液的流失，值得临床推广。

    【关键词】局部枸橼酸抗凝;全身肝素抗凝;脓毒症急性肾损伤;CRRT治疗

    【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01

    脓毒症是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一[1]，也是引起脓毒性休克和多器官功能障碍综合征的重要原因。随着医疗技术的进步，连续性肾脏替代治疗成为临床重症学科常用的治疗手段 ......