【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)07-03--01

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)，是1种糖尿病常见急性内科并发症，可以引起昏迷甚至死亡。DKA指的是糖尿病病人在某些诱因下出现胰岛素水平明显低下，致使生糖激素水平发生过度增高，最终造成了一系列病理改变性症候群(包括高血酮、酮尿、电解质紊乱、脱水、代谢性酸中毒等)。

    1 治疗

    1.1 补液支持

    補液支持是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。患者常有中重度脱水，本病一旦确诊，应迅速建立两条静脉通路。补液量与速度根据患者脱水程度 、心脑血管情况 、血压 、 血糖 、电解质 、尿量调整。严重脱水患者 ，如心功能正常，开始补液速度宜快，一般前1h可快速输入lO00ml，以后每1～2小时再补1000ml，渐渐减少为 6hl000ml。老年患者常伴有多脏器功能不全，大量快速输液有引起脑水肿 、肺水肿 、心衰的危险 ，补液过程中应加强巡视，密切观察生命体征。

    1.2 胰岛素应用

    小剂量胰岛素需专用一路静脉通道 ......