孕中晚期实施系统运动与饮食干预促进自然分娩的效果评价研究(1)
【摘 要】目的：分析在孕中晚期进行饮食干预和散步、瑜伽运动对于自然分娩的有效性。方法：本次一共选择80例孕妇进行研究，入我院的时间段均是2017年12月份-2018年12月份，孕妇被均分成对照组与观察组，對照组实施常规护理干预，观察组实施饮食干预和散步、瑜伽运动，分析两组产妇分娩情况。结果：观察组产妇的会阴切口、会阴感染、会阴撕裂情况以及新生儿窒息情况均显著优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05);组间疼痛程度比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：在孕中晚期进行饮食干预和散步、瑜伽运动能够让产妇自然分娩，缓解自然分娩过程的疼痛感，值得应用。
【关键词】孕中晚期;系统干预;饮食干预;自然分娩
【中图分类号】R473.7l 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--01
顺产即为自然分娩，这种分娩方式兼顾了产道、产力与胎儿。无论是对妈妈而言还是对宝宝而言，顺产都是最安全，并且胎儿能在顺产阶段吸收到母体中特殊的免疫抗体，增强抵抗力[1]。但自然分娩阶段产妇的容易出现会阴侧切或会阴撕裂，产妇生产完成后会有不等程度的疼痛，对此应当给予产妇有效的护理手段以缓解其疼痛，帮助其尽快康复出院。文章一共选择80例孕妇进行研究，入我院的时间段均是2017年12月份-2018年12月份，探讨了在孕中晚期进行饮食干预和散步、瑜伽运动对于自然分娩的有效性，做以下的陈述。
1 资料和方法
1.1 资料
本次一共选择80例孕妇进行研究，入我院的时间段均是2017年12月份-2018年12月份，孕妇被均分成对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组实施饮食干预和散步、瑜伽运动。对照组患者年龄22-36(27.4±4.8)岁，体重52-75(52.68±4.74)kg，孕周为38-41(38.9±2.4)周;观察组患者年龄21-38(28.2±4.5)岁，体重51-74(52.74±5.13)kg，孕周为37-42(39.4±2.5)周。两组患者的年龄、体重、孕周等基本资料对比无明显差异，具有可比性(P>0.05)。所有产妇及其家属均知情并签署同意书，本次研究已获医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预，主要包含常规孕期的检查，对腹部子底长度、孕妇体重与血压进行测量，经B超对胎儿心脏的搏动情况进行检查，定期进行产前检查，一直到分娩。观察组实施饮食干预和散步、瑜伽运动，具体如下：
1.2.1 运动干预
散步：在孕中期，护理人员需要指导孕妇每天进行半小时的户外运动，尽可能散步，提高孕妇体力比较好，可以适当做一些家务。在孕晚期，运动的锻炼时间为28-36周末期，每天早晚锻炼一次，一次锻炼30分钟左右，尽可能室外散步，在孕37周一天早晚各锻炼一次，一次锻炼一小时，散步速度要尽可能快，一小时4千米作用，将双上臂甩开，循序渐进锻炼，同时需要丈夫或是家属陪伴。在运动的过程中，容易发生下腹坠胀的情况如，如果可以忍受，需要继续的运动。一次运动量要控制在个人安全的最高心率的的65%-80%靶心率，心率最高不可以大于140次/min，在运动以前，需要摄入400-500毫升的白开水[2]。
瑜伽： 经产科门诊医生与护理人员为产妇讲解在孕期做瑜伽的有效性，瑜伽能够将妊娠合并症降低，例如：可以控制巨大儿、妊娠肥胖、糖尿病以及妊娠期高血压等疾病发生率，继而降低剖宫产率。同时告知产妇孕期瑜伽对于新生儿、产妇健康有效性，对孕期相关的医学知识进行讲解，全面评估孕妇的情况，实施一对一的瑜伽指导。
1.2.2 饮食指导
护理人员在了解孕中晚期的孕妇实际情况以后，实施一对一的饮食膳食指导。确保孕期营养合理性，妊娠晚期应加大营养需求量，确保各种食物比例的得当，以便营养吸收。护理人员需要告知孕中晚期孕妇营养的重要性，告知孕妇不可以过度营养，也不可以营养不足。通常孕中晚期的妇女膳食构成如下：400-500克的主食，50-100克的蛋类，200克左右的畜禽肉鱼类，50克左右的动物肝脏，250-500克的牛奶，50-100克的大豆与豆制品，500-750克的蔬菜类，200克左右的水果，30-40克的油类，6克食盐，其中五分之一是杂粮，适量的水分。具体分配的比例如下：在全天的热能中，早餐热能占比为十分之三，午餐占比为十分之二，晚餐占比为十分之三。尽可能少食刺激性的食物，例如：胡椒、生姜、辣椒与生蒜等。要戒烟戒酒，不宜喝咖啡与浓茶。一天的饮水量约为2000毫升，主要饮用白开水，避免孕晚期因为羊水不足而进行剖宫产[3]。
1.2.3 心理干预与健康教育
对产妇而言，尤其是初产妇，由于生产过程中存在诸多危险性因素，因此极易产生恐惧、害怕与担忧等不良心理，若不及时干预，极可能影响到生产进程。护理人员应当多于产妇交流，耐心倾听其主诉，对产妇提出的疑问详细解答，尽快建立相互信任的伙伴关系;可通过目标转移、心理暗示等方法帮助产妇疏解不良情绪，使其尽早改善消极情绪，积极应对生产。此外，将针对性健康教育方案制定出，通过讲座、视频、问答等方式，对产妇进行形式多样的健康教育，确保产妇能全面掌握分娩中各个注意事项，继而提高自我技能，减少危险因素;护理人员需密切配合助产医师开展分娩操作，分娩时指导产妇正确进行腹式呼吸，使胎儿供氧量增加。
1.3 评价标准
观察两组产妇的会阴切口、会阴感染、会阴撕裂情况以及新生儿窒息等分娩质量，并按照重度、中等、轻度三个程度对产妇的分娩疼痛进行评定，重度：产妇疼痛难忍，无法正常休息;中度：疼痛感产妇可接受，稍微影响作息;轻度：出现轻微酸痛，不影响产妇休息。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用(±s)表示计量资料，组间差异用t进行检验，用(%)表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。, 百拇医药(李萍)
【关键词】孕中晚期;系统干预;饮食干预;自然分娩
【中图分类号】R473.7l 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--01
顺产即为自然分娩，这种分娩方式兼顾了产道、产力与胎儿。无论是对妈妈而言还是对宝宝而言，顺产都是最安全，并且胎儿能在顺产阶段吸收到母体中特殊的免疫抗体，增强抵抗力[1]。但自然分娩阶段产妇的容易出现会阴侧切或会阴撕裂，产妇生产完成后会有不等程度的疼痛，对此应当给予产妇有效的护理手段以缓解其疼痛，帮助其尽快康复出院。文章一共选择80例孕妇进行研究，入我院的时间段均是2017年12月份-2018年12月份，探讨了在孕中晚期进行饮食干预和散步、瑜伽运动对于自然分娩的有效性，做以下的陈述。
1 资料和方法
1.1 资料
本次一共选择80例孕妇进行研究，入我院的时间段均是2017年12月份-2018年12月份，孕妇被均分成对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组实施饮食干预和散步、瑜伽运动。对照组患者年龄22-36(27.4±4.8)岁，体重52-75(52.68±4.74)kg，孕周为38-41(38.9±2.4)周;观察组患者年龄21-38(28.2±4.5)岁，体重51-74(52.74±5.13)kg，孕周为37-42(39.4±2.5)周。两组患者的年龄、体重、孕周等基本资料对比无明显差异，具有可比性(P>0.05)。所有产妇及其家属均知情并签署同意书，本次研究已获医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预，主要包含常规孕期的检查，对腹部子底长度、孕妇体重与血压进行测量，经B超对胎儿心脏的搏动情况进行检查，定期进行产前检查，一直到分娩。观察组实施饮食干预和散步、瑜伽运动，具体如下：
1.2.1 运动干预
散步：在孕中期，护理人员需要指导孕妇每天进行半小时的户外运动，尽可能散步，提高孕妇体力比较好，可以适当做一些家务。在孕晚期，运动的锻炼时间为28-36周末期，每天早晚锻炼一次，一次锻炼30分钟左右，尽可能室外散步，在孕37周一天早晚各锻炼一次，一次锻炼一小时，散步速度要尽可能快，一小时4千米作用，将双上臂甩开，循序渐进锻炼，同时需要丈夫或是家属陪伴。在运动的过程中，容易发生下腹坠胀的情况如，如果可以忍受，需要继续的运动。一次运动量要控制在个人安全的最高心率的的65%-80%靶心率，心率最高不可以大于140次/min，在运动以前，需要摄入400-500毫升的白开水[2]。
瑜伽： 经产科门诊医生与护理人员为产妇讲解在孕期做瑜伽的有效性，瑜伽能够将妊娠合并症降低，例如：可以控制巨大儿、妊娠肥胖、糖尿病以及妊娠期高血压等疾病发生率，继而降低剖宫产率。同时告知产妇孕期瑜伽对于新生儿、产妇健康有效性，对孕期相关的医学知识进行讲解，全面评估孕妇的情况，实施一对一的瑜伽指导。
1.2.2 饮食指导
护理人员在了解孕中晚期的孕妇实际情况以后，实施一对一的饮食膳食指导。确保孕期营养合理性，妊娠晚期应加大营养需求量，确保各种食物比例的得当，以便营养吸收。护理人员需要告知孕中晚期孕妇营养的重要性，告知孕妇不可以过度营养，也不可以营养不足。通常孕中晚期的妇女膳食构成如下：400-500克的主食，50-100克的蛋类，200克左右的畜禽肉鱼类，50克左右的动物肝脏，250-500克的牛奶，50-100克的大豆与豆制品，500-750克的蔬菜类，200克左右的水果，30-40克的油类，6克食盐，其中五分之一是杂粮，适量的水分。具体分配的比例如下：在全天的热能中，早餐热能占比为十分之三，午餐占比为十分之二，晚餐占比为十分之三。尽可能少食刺激性的食物，例如：胡椒、生姜、辣椒与生蒜等。要戒烟戒酒，不宜喝咖啡与浓茶。一天的饮水量约为2000毫升，主要饮用白开水，避免孕晚期因为羊水不足而进行剖宫产[3]。
1.2.3 心理干预与健康教育
对产妇而言，尤其是初产妇，由于生产过程中存在诸多危险性因素，因此极易产生恐惧、害怕与担忧等不良心理，若不及时干预，极可能影响到生产进程。护理人员应当多于产妇交流，耐心倾听其主诉，对产妇提出的疑问详细解答，尽快建立相互信任的伙伴关系;可通过目标转移、心理暗示等方法帮助产妇疏解不良情绪，使其尽早改善消极情绪，积极应对生产。此外，将针对性健康教育方案制定出，通过讲座、视频、问答等方式，对产妇进行形式多样的健康教育，确保产妇能全面掌握分娩中各个注意事项，继而提高自我技能，减少危险因素;护理人员需密切配合助产医师开展分娩操作，分娩时指导产妇正确进行腹式呼吸，使胎儿供氧量增加。
1.3 评价标准
观察两组产妇的会阴切口、会阴感染、会阴撕裂情况以及新生儿窒息等分娩质量，并按照重度、中等、轻度三个程度对产妇的分娩疼痛进行评定，重度：产妇疼痛难忍，无法正常休息;中度：疼痛感产妇可接受，稍微影响作息;轻度：出现轻微酸痛，不影响产妇休息。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用(±s)表示计量资料，组间差异用t进行检验，用(%)表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。, 百拇医药(李萍)