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编号:13404977
史蒂文斯-约翰逊综合征致双眼角膜上皮脱落1例护理体会
http://www.100md.com 2019年10月1日 《健康必读·下旬刊》 2019年第10期
     【摘 要】目的:探讨史蒂文斯-约翰逊综合征致双眼角膜上皮脱落的护理体会。方法:选取我科于2018年12月收治一因“史蒂文斯-约翰逊综合征”导致眼部病变的患者,收住院手术治疗,行心理护理,眼部护理,糖皮质激素治疗的护理,皮肤护理。结果:一周后复查拆除角膜缝线,羊膜自动脱落后观察角膜恢复情况。至截稿前羊膜未脱落。

    【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)10-03--01

    Steven-Johnson是一种涉及皮肤、黏膜的全身综合征,通常急性起病,临床表现为严重的多形性红斑,急性期病情凶险,主要累及皮肤和包括眼表的黏膜。眼部表现主要为眼睑水肿、红斑、皮痂形成和结膜充血。而在急性期之后多数SJS患者有持续性或反复性的眼表并发症。Sotozono[1]总结SJS患者慢性期病变主要表现分为角膜、结膜和眼睑三方面:(1)角膜并发症:表层点状角膜上皮病变、角膜上皮缺损、角膜缘Vogt栅栏消失、角膜结膜化、角膜新生血管形成、角膜浑浊,角膜角质化;(2)结膜并发症:结膜充血、睑球粘连;(3)眼睑并发症:倒睫、黏膜皮肤结合部受累、睑板腺受累、泪小点受累。而在慢性期患者中,约3/4的患者表现为轻度损害(急性结膜炎、眼睑水肿、红斑、皮痂、眼部分泌物增多),18%患者表现为中度损害(膜性或假膜性结膜炎、角膜糜烂、角膜上皮缺失) ......

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