【摘 要】目的：探讨应用外固定支架结合皮瓣转移治疗胫骨骨折内固定术后软组织缺损并骨外露的手术治疗效果。方法：取出胫骨内固定，改为外固定支架固定骨折，设计临近皮瓣或者带蒂转移皮瓣覆盖创面。结果：本组22例，得到随访者20例，另2例外地患者失访。年龄18—56岁，平均32.5岁，随访9个月～3年，平均18个月，骨折均愈合，创伤部位及取皮瓣区域无疼痛，通过功能锻炼，临近关节功能基本恢复正常。结论：胫骨骨折内固定术后出现软组织坏死并缺损，通过改为外固定支架固定，皮瓣转移修复创面，可达到骨折愈合良好，功能恢复满意，不失为一种可供选择的治疗方式。

    【关键词】胫骨;骨折;软组织缺损;外固定支架;皮瓣

    【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)10-03--01

    胫骨骨折内固定术后由于胫骨的解剖特点，常常出现局部软组织坏死、缺损并内固定外露。如何覆盖创面、维持骨折固定并预防骨质出现感染是骨科面临的一项重要课题。我们自2015年1月-2019年5月共收治该类患者22例，采取取出内固定、彻底清创、设计临近皮瓣或者带蒂转移皮瓣覆盖创面、外固定支架固定骨折。获得了较好的临床效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：自2015～2019年，我院共收治胫骨骨折术后软组织缺损并骨外露患者22例，随访20例，余2例失访(外地患者)。22例中男14例，女8例，年龄21～67岁，平均36.5岁。左侧10例，右侧12例。伤后至首次接受手术治疗时间为2h～12d ......