西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察
【摘 要】目的：评价对口腔念珠菌患者予以西吡氯铵含片治疗的临床疗效。方法：选擇我院2018年6月-2019年3月期间收治治疗的口腔念珠菌患者，总计80例。按照随机表法将其分为两组，对照组及实验组各40例，对照组予以2.5%碳酸氢钠含漱，实验组予以2.5%碳酸氢钠含漱+西吡氯铵含片。比较两组患者的培养菌落数以及念珠菌清除效果。结果：经治疗后实验组患者培养菌落数明显低于对照组，且治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：口腔念珠菌患者予以西吡氯铵含片治疗可显著降低其培养菌落数，提高疗效。
【关键词】西吡氯铵含片;口腔念珠菌;培养菌落数;清除效果
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)12-03--02
口腔念珠菌作为临床上较为常见的真菌感染性疾病，主要发病于婴幼儿、长期抗生素使用者以及义齿佩戴人员。且随着近年来我国临床上广谱抗生素的广泛应用以及骨髓、器官移植者的增加，使得口腔念珠菌患病率也呈现逐年上升的趋势，严重威胁到患者的身体健康[1]。西吡氯铵含片对包括真菌、细菌以及病毒在内的各种微生物具有较好效果，可起到杀菌抑菌作用，因而得到临床大量推广。基于此，本文选择我院2018年6月-2019年3月期间收治治疗的口腔念珠菌患者，分成两组后分别予以2.5%碳酸氢钠含漱及联合西吡氯铵含片治疗，比较两组患者的培养菌落数以及念珠菌清除效果。现将研究内容报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验对象选自2018年6月-2019年3月，总计80例。纳入标准[2]：(1)患者知情参与，且经伦理委员会批准同意;(2)经临床确诊为口腔念珠菌病;(3)以口干及疼痛为临床主要表现。排除标准：(1)试验用药禁忌;(2)中途退出治疗;(3)特殊阶段(妊娠、哺乳等)患者。按照随机表法分为对照组与实验组，各40例。对照组：男性、女性患者比例26：14例;患者年龄区间23-78岁，平均(55.9±5.75)岁。实验组：男性、女性患者比例27：13例;患者年龄区间22-80岁，平均(56.13±5.48)岁。对照组与实验组患者组间基线资料具有可比性，P>0.05。
1.2 方法
对照组——2.5%碳酸氢钠含漱，3次/d，共治疗14d。实验组——2.5%碳酸氢钠含漱+西吡氯铵含片。西吡氯铵含片，3次/d，1片/次，含化，间隔1h后含漱2.5%碳酸氢钠含漱液，3次/d，连续用药14d。
1.3 观察指标
比较两组患者的培养菌落数以及念珠菌清除效果。
1.4 判定标准[3]
①治愈：临床症状及体征消失，实验室检培养结果阴性;②显效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均在60%以上;③有效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均在20-59%之间;④无效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均低于20%，甚至增加。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5 统计学数据分析
基于统计学软件包SPSS22.0建立模型对患者研究数据进行统计分析。计数型指标以例(n)、率(%)表示，计量型指标以均数±标准差()表示，分别采取χ2和t检验。P<0.05，证明2组患者治疗后指标差异明显。
2 结果
2.1 治疗前后培养菌落数比较
治疗前两组患者培养菌落数差异无统计学意义(P>0.05)，经治疗后实验组患者培养菌落数明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 临床疗效比较
实验组患者治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
近年来，因临床上广泛应用免疫抑制剂及抗生素，进而皮肤、粘膜以及内脏受到真菌感染的患病率越来越多，在对口腔粘膜治疗中，长时间反复的激素治疗也会相应地增加口腔念珠菌感染发生率，需引起临床工作者的重视[4]。西吡氯铵含片作为临床上广泛应用的口咽局部抗菌剂，主要用于咽喉以及口腔感染性疾病中的辅助治疗，因其属于季铵盐类阳离子表面活性剂，能够对外微生物细胞膜通透性造成破坏，进而从细胞中漏出代谢物及辅酶，最终破坏患者细胞内平衡。除此之外，其还能够有效地降低白色念珠菌对患者口腔黏膜上皮细胞黏附性，最终起到减少真菌毒性的作用[5]。试验结果显示：经治疗后实验组患者培养菌落数明显低于对照组，且治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明，口腔念珠菌患者予以西吡氯铵含片治疗可显著降低其培养菌落数，提高疗效。
综上所述，西吡氯铵含片在对口腔念珠菌患者的治疗中具有显著疗效，可降低其培养菌落数，改善临床症状。
参考文献：
赵楠，吴桐，王娟，等.西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2018，12(3)：158-163.
杨爱真.西吡氯铵含漱液联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床疗效[J].饮食保健，2018，5(27)：65-66.
高琰.西吡氯铵含片辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效[J].糖尿病天地，2018，15(12)：91-92.
曹祝平，张莉芹.西吡氯铵含漱液联用氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床效果[J].甘肃医药，2017，36(5)：372-373.
姜蕾，王树人，贾久丽.西帕依固龈液联合西吡氯铵治疗口腔念珠菌感染效果及对黏膜萎缩和红斑的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24(5)：720-723., http://www.100md.com(徐婕超)
【关键词】西吡氯铵含片;口腔念珠菌;培养菌落数;清除效果
【中图分类号】R781.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)12-03--02
口腔念珠菌作为临床上较为常见的真菌感染性疾病，主要发病于婴幼儿、长期抗生素使用者以及义齿佩戴人员。且随着近年来我国临床上广谱抗生素的广泛应用以及骨髓、器官移植者的增加，使得口腔念珠菌患病率也呈现逐年上升的趋势，严重威胁到患者的身体健康[1]。西吡氯铵含片对包括真菌、细菌以及病毒在内的各种微生物具有较好效果，可起到杀菌抑菌作用，因而得到临床大量推广。基于此，本文选择我院2018年6月-2019年3月期间收治治疗的口腔念珠菌患者，分成两组后分别予以2.5%碳酸氢钠含漱及联合西吡氯铵含片治疗，比较两组患者的培养菌落数以及念珠菌清除效果。现将研究内容报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验对象选自2018年6月-2019年3月，总计80例。纳入标准[2]：(1)患者知情参与，且经伦理委员会批准同意;(2)经临床确诊为口腔念珠菌病;(3)以口干及疼痛为临床主要表现。排除标准：(1)试验用药禁忌;(2)中途退出治疗;(3)特殊阶段(妊娠、哺乳等)患者。按照随机表法分为对照组与实验组，各40例。对照组：男性、女性患者比例26：14例;患者年龄区间23-78岁，平均(55.9±5.75)岁。实验组：男性、女性患者比例27：13例;患者年龄区间22-80岁，平均(56.13±5.48)岁。对照组与实验组患者组间基线资料具有可比性，P>0.05。
1.2 方法
对照组——2.5%碳酸氢钠含漱，3次/d，共治疗14d。实验组——2.5%碳酸氢钠含漱+西吡氯铵含片。西吡氯铵含片，3次/d，1片/次，含化，间隔1h后含漱2.5%碳酸氢钠含漱液，3次/d，连续用药14d。
1.3 观察指标
比较两组患者的培养菌落数以及念珠菌清除效果。
1.4 判定标准[3]
①治愈：临床症状及体征消失，实验室检培养结果阴性;②显效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均在60%以上;③有效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均在20-59%之间;④无效：临床症状及体征改善率以及实验室培养菌落数减少均低于20%，甚至增加。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5 统计学数据分析
基于统计学软件包SPSS22.0建立模型对患者研究数据进行统计分析。计数型指标以例(n)、率(%)表示，计量型指标以均数±标准差()表示，分别采取χ2和t检验。P<0.05，证明2组患者治疗后指标差异明显。
2 结果
2.1 治疗前后培养菌落数比较
治疗前两组患者培养菌落数差异无统计学意义(P>0.05)，经治疗后实验组患者培养菌落数明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 临床疗效比较
实验组患者治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
近年来，因临床上广泛应用免疫抑制剂及抗生素，进而皮肤、粘膜以及内脏受到真菌感染的患病率越来越多，在对口腔粘膜治疗中，长时间反复的激素治疗也会相应地增加口腔念珠菌感染发生率，需引起临床工作者的重视[4]。西吡氯铵含片作为临床上广泛应用的口咽局部抗菌剂，主要用于咽喉以及口腔感染性疾病中的辅助治疗，因其属于季铵盐类阳离子表面活性剂，能够对外微生物细胞膜通透性造成破坏，进而从细胞中漏出代谢物及辅酶，最终破坏患者细胞内平衡。除此之外，其还能够有效地降低白色念珠菌对患者口腔黏膜上皮细胞黏附性，最终起到减少真菌毒性的作用[5]。试验结果显示：经治疗后实验组患者培养菌落数明显低于对照组，且治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明，口腔念珠菌患者予以西吡氯铵含片治疗可显著降低其培养菌落数，提高疗效。
综上所述，西吡氯铵含片在对口腔念珠菌患者的治疗中具有显著疗效，可降低其培养菌落数，改善临床症状。
参考文献：
赵楠，吴桐，王娟，等.西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2018，12(3)：158-163.
杨爱真.西吡氯铵含漱液联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床疗效[J].饮食保健，2018，5(27)：65-66.
高琰.西吡氯铵含片辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效[J].糖尿病天地，2018，15(12)：91-92.
曹祝平，张莉芹.西吡氯铵含漱液联用氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床效果[J].甘肃医药，2017，36(5)：372-373.
姜蕾，王树人，贾久丽.西帕依固龈液联合西吡氯铵治疗口腔念珠菌感染效果及对黏膜萎缩和红斑的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24(5)：720-723., http://www.100md.com(徐婕超)