集束化康复护理对股骨骨折手术患者的应用疗效观察

http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康必读·下旬刊》 20202

     【摘 要】目的：探讨集束化康复护理对股骨骨折手术患者的应用疗效观察。方法选择从2018年5月至2019年5月收治的60例股骨骨折手术患者作为研究对象，按照随机数表法分组，划分为2组，对照组采用常规护理方法，研究组采用集束化康复护理干预措施。结果研究组的临床治疗优良率为96.67%，明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组的术前疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后疼痛评分为(2.30±0.90)分，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后ADL评分为(27.50±3.20)分，显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组的手术后并发症发生率为3.33%，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);结论：对股骨骨折手术患者实施集束化康复护理干预措施的应用疗效显著，有重要作用价值。

    【关键词】集束化康复护理;股骨骨折手术;应用疗效

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)02-03--02

    股骨骨折为临床常见骨科疾病，随着临床生活水平逐步提升，各种事故发生率也随之逐渐增加，因而股骨骨折发生率也随之逐步升高。目前临床以采用股骨骨折的主要治疗手段为手术治疗方法，在此基础上，临床需加强有效护理干预质量[1-2]。此次研究工作旨在探讨集束化康复护理对股骨骨折手术患者的应用疗效观察。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择从2018年5月至2019年5月收治的60例股骨骨折手术患者作为研究对象，按照随机数表法分组，划分为2组。研究组：性别：男性18例，女性12例;年龄：25岁～69岁，平均年龄为(50.20±2.85)岁。对照组：性别：男性19例，女性11例;年龄：25岁～69岁，平均年龄为(50.25±3.70)岁。两组股骨骨折手术患者的一般资料对比无明显差异性，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    对照组采用常规护理方法，研究组采用集束化康复护理干预措施。集束化康复护理干预措施具体实施如下：(1)健康教育干预。给予患者加强健康教育指导，术后在患者病情稳定后及时介入康复护理，以提高其对疾病认知水平。(2)心理护理干预。与患者耐心沟通交流，及时消除其负性情绪，以提高其治疗护理的依从性。(3)疼痛护理干预。患者术后每隔2小时进行一次疼痛视觉模拟评分，并作记录，给予心理疏导、电视、音乐等形式以分散其注意力，以缓解其疼痛感。(4)饮食护理干预。手术后应加强患者的术后康复，给予多食用高蛋白、富含纤维食物、富含维生素食物，避免便秘。(5)早期康复锻炼干预。以下肢新Bobath技术为主，通过落实开展翻身、健侧下肢抬高患侧下肢、点位保持。卧位与坐位之间转换、立位平衡训练、减重步行训练、小腿三头肌牵张训练、下肢单腿负重训练等，具体为：术后1～2日给予指导开展功能性锻炼(抬高患肢外展、健侧下肢抬高患侧下肢等)，术后1～2周运用下肢新Bobath技术进行恢复性训练，如脚趾运动、踝泵运动等，6～8次/日，5～10min/次;给予指导股四头肌收缩练习，2～3次/日，5～10min/次;术后2周可给予指导强化训练，嘱咐患者选择仰卧位，并进行被动运动(如屈膝运动、屈髋运动等)，6～8次/日，30min/次;术后2周可给予指导强化训练，嘱患者选择仰卧位，并进行主动运动(以患肢外展运动、起卧运动为主)，护理人员协助患者将患肢离地，放下，并实施站立练习，2～3次/日，10min/次;待患者逐步恢复至一定程度后，患者在步行器辅助进行下地行走，3～4次/日，10～20min/次。

    1.3 观察指标

    观察比较两组患者的手术治疗优良率[3]，手术前后疼痛评分[4]，手术前后日常生活能力评定(ADL)评分，以及手术后并发症发生情况。

    1.4 统计学处理方法

    采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，2检验比较，计量资料用均数±标准差()表示，t检验比较，以P<0.05形式表示具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者的手术治疗优良率比较

    研究组的临床治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

    2.2 两组患者的手术前后疼痛评分比较

    两组的术前疼痛评分比较，差异无统计学意義(P>0.05);研究组的术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

    2.3 两组患者的手术前后ADL评分比较

    两组的术前ADL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

    2.4 两组患者的手术后并发症发生情况比较

    研究组的手术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

    3 讨论

    从本次研究结果可知，研究组患者的临床治疗优良率为96.67%，显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后疼痛评分为(2.30±0.90)分，显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后ADL评分为(27.50±3.20)分，显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);由此可以充分证明，实施集束化康复护理干预措施可以有助于改善股骨骨折手术患者的疾病痛苦，可以有效降低并发症，以促进康复速度作用[5-6]。

    综上所述，临床结合股骨骨折手术患者的疾病特点及身体状况，在临床开始常规护理方法基础上，联合实施集束化康复护理干预措施，可以明显改善其疼痛度，可以明显提高其临床治愈率，患者的日常生活能力及参与社会能力明显高于对照组，而且手术后并发症发生率低，值得在临床中推广应用。

    参考文献

    翟颖.递进式目标护理在股骨骨折内固定术后康复训练中应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(31)：144，146.

    姚衍欢，王淦轩，麦淑玲.快速康复护理对股骨骨折术后患者功能独立性及疼痛程度的影响分析[J].中国伤残医学，2019，27(14)：71-72.

    李齐波，何隽，韦雪姣，等.快速康复护理在促进股骨骨折患者术后康复中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(25)：84.

    王奕宾.浅谈老年骨质疏松股骨骨折患者术后的护理与康复[J].中国现代药物应用，2019，13(2)：223-225.

    韩莎莎，高继红，赵晓瑜，等.递进式护理干预对股骨骨折患者自我效能感、髋关节功能及日常生活活动能力的影响[J].护理实践与研究，2019，16(15)：96-97.

    陆淑仙，夏翠兰，周运彩，等.快速康复护理理念在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的价值[J].中国伤残医学，2018，26(23)：99-100.(王芳)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2020/02/234.htm