【关键词】老中医经验;胸椎关节紊乱症;小针刀疗法;手法治疗

    【中图分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)02-03--01

    胸椎内外平衡失调可使胸椎小关节后仰或仰旋移位而紊乱，进而导致神经、血管等周围软组织的功能受到伤害而出现相应的症状和体征，称胸椎小关节紊乱症，亦称“肋椎关节错缝”、“胸椎后关节滑膜嵌顿"，是骨伤科常见的损伤疾病，属中医“错骨缝”范畴。由于受损的部位和所波及的组织不同，表现为头颈部的症状和不同程度急慢性助间神经痛、胸腹脏器功能紊乱等脊柱部分相关疾病。临床上常被误诊为心血管、呼吸、消化系统器官的疾病，服用中西药物治疗疗效甚微，目前临床对本病的治疗一般采用推拿、针灸、椎板注射、针刀、拔罐等方法。赵瑞起老中医从医40余年，是国家首批“基层名老中医药传承专家”，其采用手法配合小针刀治疗本病，疗效显著，现将其治疗方法进行总结，介绍如下：

    1 病理机制

    胸椎关节属微动关节，其活动范围小，相对稳定。当胸椎间盘、胸椎间韧带(前纵韧带、后纵韧带及棘上韧带)及关节囊等组织退变后，胸段脊椎的稳定性受到影响，在扭转外伤史或长期不良姿式史(坐立姿势、行走姿势、睡眠姿势等)、负重过大或不当、用力过猛或者锻炼动作不当、感受寒凉等情况下 ......