如何做好脊柱骨折患者的围手术期护理
【中图分类号】R473.6 【文献標识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01脊柱是人体的中轴,身体的支柱,结构十分复杂。脊柱骨折是临床骨科中常见的创伤之一。脊柱骨折的发生率占所有骨折类型的5%~6%,其中主要以胸腰段骨折的发生率排第一位,其次为颈部、腰椎,胸椎最少,由于脊柱骨折常可并发脊髓或马尾神经损伤。脊椎受损将会直接影响患者的正常生活,由于脊柱骨折的受力部位、外力的作用等的强度不同,骨折呈现出多样化的状态。发生骨折之后,往往需要进行骨折手术,手术结束后需要经过较长时间的进行康复,因此,科学、规范、有效的围术期护理在脊柱骨折的治疗和后遗症的预防中十分重要。
一、患者的术前护理
(一)脊柱骨折正确搬运方法
脊柱是人的身体支柱,有负重、保护等多种功能,不能有丁点闪失。
脊柱(颈椎)骨折在临床上很常见,常常会导致比较严重的后果,常见的分为屈曲型损伤、后柱牵拉损伤(前方半脱位、双侧脊柱间关节脱位、单纯性楔形压缩性骨折)垂直压缩所致损伤(第一颈椎双侧前后弓骨折、爆破型骨折、过伸性脱位、枢椎椎弓骨折)两大类,即使骨折当时未伤及脊髓,但若现场处理不当或搬运伤员时体位不合适,也可发生继发性脊髓损伤,导致或加重截瘫,给伤员造成难以弥补的损失,所以,怀疑有脊柱骨折时,在现场进行正确的处理及转运就显得尤为重要。
脊柱骨折患者的正确搬运方式如下:
1)原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。
2)两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致保持一条直线地将伤员托起 ......
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