【关键词】原发性醛固酮增多症;药学监护;降压药

    【中图分类号】R843 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01

    1 前言

    原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。醛固酮过多是导致患者心律不齐，且易导致肾功能受损，故针对原发性醛固酮增多症患者的药学监护的重点为血压、血钾、心率和肝肾功能。降压药物分五类：利尿药、肾素--血管紧张素系统抑制药、钙通道阻滞药、交感神经抑制药、血管扩张药。针对原发性醛固酮增多症首选螺内酯和血管紧张素转化酶抑制剂降压，不良反应少。

    2 临床资料

    患者，男，59岁，阵发性胸闷、心悸1年余，加重半月。

    现病史：患者于入院1前无明显诱因下出现胸闷、心悸，发作时伴有气促，活动及劳累后加重，持续几分钟，休息后好转。近半月来患者自觉上述症状加重，发作次数较前频繁 ......