虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的外科手术治疗效果观察
【摘 要】目的：探究虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的外科手术治疗的临床效果。方法：从2018-.2-2019.03入我院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术，比较两组患者的治疗后视力情况。结果：观察组患者的视力恢复效果显著好于对照组，(P<0.05)。结论：对虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者进行外科手术治疗，能够有效的改善患者的视力情况，帮助患者恢复原有的瞳孔状况，安全可靠且有保障，值得推广。
【关键词】虹膜炎并发白内障瞳孔粘连;外科手术;治疗效果
【中图分类号】R43 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-038-01
虹膜炎作為引发白内障瞳孔粘连的主要眼病之一，患者的主要表为眼部不舒适，视力逐渐降低，严重可造成失明的发生。因此，在医学科技水平不断的发展下，治疗手段主要以外科手术为主，能够有效的降低患者的并发症发生，增强患者的视觉质量[1]。基于此，我院尝试从近几年入院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术，开展相关的临床调查研究，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018-.2-2019.03入我院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术。其中，对照组男女患者比例为20：19，年龄18-62岁，平均年龄(42.58±4.59)岁，瞳孔后粘连患者18例，瞳孔闭锁21例;观察组男女患者比例为22：17，年龄17-64岁，平均年龄(46.39±7.66)岁，瞳孔后粘连患者19例，瞳孔闭锁20例。两组患者的一般临床资料，经比较没有显著的差异，无统计学意义，具有一定的可比性，(P>0.05)，且患者及其家属均已同意本次调查。
1.2 方法 两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术，利用囊袋内超声乳化人工晶状体核，以及I/A进行抽吸，残留的皮质后，将后房型折叠人工晶状体注入到囊袋内。并且，应用典必殊眼膏进行结膜囊涂抹，以及滴入滴眼液等。其中对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术。首先，采用撕囊镊，将闭着瞳孔膜进行撕除。如若瞳孔直径不足5mm，则要先固定虹膜拉钩，在拉开瞳孔进行撕除。其次，对患者的瞳孔前囊进行不间断环形撕囊，确保前囊直径在5mm-6mm之间。对照组患者给予瞳孔环形切除术。首先，在手术前对患者进行降眼压处理，可以局部使用抗生素，或者球周麻醉等。其次，在十一点钟的方向，对患者进行透明胶膜切口，并在两点钟的方向，进行角膜缘辅助切口，长度均为3.2mm[2]。同时，前房维持注射透明质酸钠，在手术中剪除与瞳孔缘接近的虹膜组织，检查其粘连是否解除，也就是瞳孔呈现出圆形即可。最后，给予患者粘弹剂的扩瞳，来确保人工晶状体有足够的空间植入。
1.3 观察指标
经过两组患者的手术治疗后，比较两组患者的视力恢复情况。按照全国统一标准的视力检测表，去详细记录患者的视力情况，并将其分为三个级别，第一个级别为视力<0.3，第二个级别为视力在0.3-0.6，第三个级别视力>0.6.级别越高代表恢复效果越好
1.4 统计学分析
本次调查研究的数据，主要采用SPSS20.0软件，作为统计学意义的分析，最终结果根据p<0.05为标准，表示差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的术后视力情况
观察组患者的视力恢复效果显著好于对照组，(P<0.05)。详细数据如表1.
3 讨论
在目前的临床眼科疾病中，主要常见的就是虹膜炎，以及白内障瞳孔粘连，而虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的发病原理，尚未形成清晰的原因，可能与患者的风湿病、眼外风等有关。在医疗科学技术先进发展的今天，对患者的治疗主要采用外科手术方式，具有显著的治疗效果，且风险小，能够有效的降低患者的各种并发症的发生[3]。为了进一步证明其治疗的疗效，我院尝试从近几年入院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术。研究结果显示，观察组患者的视力恢复效果显著好于对照组，(P<0.05)。由此可见，对虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者进行外科手术治疗，能够有效的改善患者的视力情况，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]薛利利， 王晓莉， 刘洋. 白内障术后并发瞳孔膜闭急性虹膜睫状体炎1例[J]实用医药杂志， 2017(10).
[2]路璐， 安刚， 党丽杰， et al. 虹膜炎并发白内障瞳孔粘连手术治疗的临床观察[J]中国伤残医学， 2016(7)：75-76.
[3]朱敏洁. 虹膜炎并发白内障瞳孔粘连手术治疗的临床观察[J]医学理论与实践(13期)：1755-1756., 百拇医药(李强)
【关键词】虹膜炎并发白内障瞳孔粘连;外科手术;治疗效果
【中图分类号】R43 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-038-01
虹膜炎作為引发白内障瞳孔粘连的主要眼病之一，患者的主要表为眼部不舒适，视力逐渐降低，严重可造成失明的发生。因此，在医学科技水平不断的发展下，治疗手段主要以外科手术为主，能够有效的降低患者的并发症发生，增强患者的视觉质量[1]。基于此，我院尝试从近几年入院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术，开展相关的临床调查研究，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018-.2-2019.03入我院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术。其中，对照组男女患者比例为20：19，年龄18-62岁，平均年龄(42.58±4.59)岁，瞳孔后粘连患者18例，瞳孔闭锁21例;观察组男女患者比例为22：17，年龄17-64岁，平均年龄(46.39±7.66)岁，瞳孔后粘连患者19例，瞳孔闭锁20例。两组患者的一般临床资料，经比较没有显著的差异，无统计学意义，具有一定的可比性，(P>0.05)，且患者及其家属均已同意本次调查。
1.2 方法 两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术，利用囊袋内超声乳化人工晶状体核，以及I/A进行抽吸，残留的皮质后，将后房型折叠人工晶状体注入到囊袋内。并且，应用典必殊眼膏进行结膜囊涂抹，以及滴入滴眼液等。其中对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术。首先，采用撕囊镊，将闭着瞳孔膜进行撕除。如若瞳孔直径不足5mm，则要先固定虹膜拉钩，在拉开瞳孔进行撕除。其次，对患者的瞳孔前囊进行不间断环形撕囊，确保前囊直径在5mm-6mm之间。对照组患者给予瞳孔环形切除术。首先，在手术前对患者进行降眼压处理，可以局部使用抗生素，或者球周麻醉等。其次，在十一点钟的方向，对患者进行透明胶膜切口，并在两点钟的方向，进行角膜缘辅助切口，长度均为3.2mm[2]。同时，前房维持注射透明质酸钠，在手术中剪除与瞳孔缘接近的虹膜组织，检查其粘连是否解除，也就是瞳孔呈现出圆形即可。最后，给予患者粘弹剂的扩瞳，来确保人工晶状体有足够的空间植入。
1.3 观察指标
经过两组患者的手术治疗后，比较两组患者的视力恢复情况。按照全国统一标准的视力检测表，去详细记录患者的视力情况，并将其分为三个级别，第一个级别为视力<0.3，第二个级别为视力在0.3-0.6，第三个级别视力>0.6.级别越高代表恢复效果越好
1.4 统计学分析
本次调查研究的数据，主要采用SPSS20.0软件，作为统计学意义的分析，最终结果根据p<0.05为标准，表示差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的术后视力情况
观察组患者的视力恢复效果显著好于对照组，(P<0.05)。详细数据如表1.
3 讨论
在目前的临床眼科疾病中，主要常见的就是虹膜炎，以及白内障瞳孔粘连，而虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的发病原理，尚未形成清晰的原因，可能与患者的风湿病、眼外风等有关。在医疗科学技术先进发展的今天，对患者的治疗主要采用外科手术方式，具有显著的治疗效果，且风险小，能够有效的降低患者的各种并发症的发生[3]。为了进一步证明其治疗的疗效，我院尝试从近几年入院接受手术治疗的患者中，选取78例虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者，作为本次调查研究的对象，按照治疗方法将其随机分配为对照组和观察组，各39例，对照组患者给予瞳孔钝性分离扩张术，观察组患者给予瞳孔环形切除术，两组患者均加入超声乳化人工晶状体植入术。研究结果显示，观察组患者的视力恢复效果显著好于对照组，(P<0.05)。由此可见，对虹膜炎并发白内障瞳孔粘连的患者进行外科手术治疗，能够有效的改善患者的视力情况，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]薛利利， 王晓莉， 刘洋. 白内障术后并发瞳孔膜闭急性虹膜睫状体炎1例[J]实用医药杂志， 2017(10).
[2]路璐， 安刚， 党丽杰， et al. 虹膜炎并发白内障瞳孔粘连手术治疗的临床观察[J]中国伤残医学， 2016(7)：75-76.
[3]朱敏洁. 虹膜炎并发白内障瞳孔粘连手术治疗的临床观察[J]医学理论与实践(13期)：1755-1756., 百拇医药(李强)
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