韦恩帅

    【摘 要】莫西沙星属于常用的喹诺酮类广谱抗菌药物，该药物在呼吸系统、泌尿系统及皮肤系统等感染疾病的治疗中均有一定的效果。本研究对莫西沙星的药理作用机制进行分析，并就莫西沙星对呼吸系统疾病的相关治疗研究作用综述。

    【关键词】莫西沙星;呼吸系统;研究进展

    莫西沙星是德国Bayer公司所研发的抗菌类药物，目前我国已经批准进口，已经上市的药品类型涵盖片剂、胶囊及注射液。莫西沙星具有广谱的抗菌作用，对革兰阳性菌、衣原体、厌氧菌等均有显著的抗菌活性，且该药物还具有高效、低毒、低水平耐药等优点。文章就莫西沙星药理作用及在呼吸系统疾病中的应用研究进展进行简要综述。

    1 莫西沙星的药理作用

    莫西沙星为第四代喹诺酮类药物，主要通过抑制细菌DNA回旋酶而起快速杀菌作用，其作用于靶酶、拓扑异构酶(Ⅱ、Ⅳ)[1-3]。氟喹诺酮类药物可抑制DNA回旋酶、拓扑异构酶Ⅳ，并能诱导DNA的复制出错，引起基因突变及致使细菌发生凋亡，此外还抑制RNA及蛋白质的合成，达到抑菌、杀菌的作用[4]。

    莫西沙星的抗菌谱广，对肺炎链球菌、无乳链球菌等链球菌属有较强的抗菌活性，其抗菌作用为左氧氟沙星及环丙沙星4～64倍[5]。对于敏感菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，莫西沙星MIC90为0.06mg/L，药物作用效果为左氧氟沙星的4～8倍和环丙沙星的8～16倍。而对喹诺酮耐药表皮葡萄球菌，莫西沙星抗菌活性为环丙沙星、左氧氟沙星的32倍。

    2 莫西沙星在呼吸系统疾病中的治疗

    2.1 治疗社区获得性肺炎(CAP)

    社区获得性肺炎主要是由细菌、病毒及衣原体等多种微生物感染所致，临床症状多表现为咳嗽、伴或者不伴咳嗽，该病的发病率呈逐年升高的趋势[6]。对CAP主要是采取敏感度高的抗菌药物治疗 ......