李春雷 龚金龙 吴婷竹

    【摘 要】目的探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的心衰(LVEF≤40%)的心功能影响。方法60例射血分数降低的心衰患者随机分为A，B两组。在使用常规的抗心衰治疗(利尿剂、洋地黄制剂、β阻滞剂)的基础上，A组加用沙库巴曲缬沙坦，B组加用盐酸贝那普利，随访6个月，在治疗前后分别进行超声心动图检查、6分钟步行试验。结果治疗6个月后，A组的有效率优于B组，差异有统计学意义(P0.05)。

    1.2 治疗方法

    充血性心力衰竭患者均常规应用洋地黄、利尿剂(呋塞米、螺内酯)、β受体阻滞剂。A组在常规用药基础上加用沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥北京诺华制药有限公司)，起始剂量25-50mg每日二次，每隔2周加量一次，直至达到靶剂量，200mg每日二次。B组在此基础上加用贝那普利(洛汀新，北京诺华制药有限公司)，10mg每天一次，每隔2周加量一次，直至达到靶剂量20mg每天一次。两组患者均治疗六个月，治疗前后分别测定心脏超声左心结构及左室射血分数、6分钟步行距离。

    监测指标：显效：心功能改善2级或达到NYHAI级;有效：心功能改善1级;无效：心功能无改善或死亡 ......