介入治疗肝移植术后脾动脉窃血综合征6例(2)
2 结果3例患者行脾动脉部分栓塞术,栓塞体积约40%~60%,其中1例合并胆道吻合口狭窄者于脾动脉部分栓塞术后行PTCD及胆道支架置入治疗。
3例患者行脾动脉主干栓塞限流术,其中1例合并脾门处脾动脉瘤者同时行脾动脉瘤栓塞,1例肝动脉急性血栓形成者,采用肝动脉在置管溶栓后血栓消失,给予抗凝治疗,肝功能较前改善,但仍有波动,第15天超声复查提示肝动脉显示欠满意,再次行腹腔动脉造影显示肝动脉主干纤细,脾动脉明显增粗迂曲,脾动脉盗血明显。置入带毛弹簧圈栓塞脾动脉主干,再次造影显示肝动脉血流明显改善,但肝总动脉远段仍有一明显狭窄段,给予支架置入治疗。
6例患者经介入治疗后肝动脉血流均有明显改善,肝功能异常者逐渐恢复正常。无血管破裂、假性动脉瘤、脾脓肿等严重并发症发生。
术后分别随访11、13、15、41、42及57个月,每3~6个月复查彩色多普勒超声,部分患者择期行CTA复查。6例患者肝动脉血流通畅,无血栓形成 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3840 字符。