右美托咪定在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用(1)
【摘 要】 目的 探讨不同剂量的右美托咪定在小儿无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)中的应用效果。方法 择期行纤支镜检查和治疗的患儿60例,年龄2~13岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为A组,B组,C组,每组20例。患儿入室后泵注右美托咪定负荷剂量,A组0.5 μg/kg,B组1.0 μg/kg,C组1.5 μg/kg, 泵注10 min后,以0.4 μg/kg/h持续泵注,同时静脉注射芬太尼1 μg/kg,2 min后行纤支镜检查。术中如患儿出现体动反应,静脉追加丙泊酚。观察3组患儿入室后(T0),开始检查即刻(T1),纤支镜抵达声门即刻(T2),检查完毕(T3),检查完成后10 min(T4)时脉搏血氧饱和度(SPO2) 、心率(HR) 、血压(MAP)和警觉/镇静(OAA/S)评分,记录术中丙泊酚用量、纤支镜检查时间、术中患儿体动次数和呛咳反应、苏醒时间及术中不良反应发生情况。结果 与A、B组比较,C组术中丙泊酚用量和体动次数及呛咳反应程度明显减少(P <0.05),苏醒时间明显延长(P <0.05),与A组比较,T1-T4时C组MAP和HR明显降低(P <0.05) ......
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