1.3.5 局部潮湿环境的影响

    术前及术中由于消毒、冲洗等操作，以及尿管、引流管等体液外渗等可引起局部皮肤及床单潮湿，造成皮肤长时间浸于潮湿环境中，易于引起受压皮肤损伤。另外头部皮肤易处于相对潮湿的不良环境中，头部低垂部位的受压与摩擦可导致其皮肤组织损伤。

    2 预防急诊体外循环术中急性压疮的护理体会

    2.1 术前预防

    2.1.1 术前访视与评估

    由于急诊体外循环手术患者病情危急，术前准备时间短，心血管手术患者压疮发生率明显增高[12]，巡回护士更需要及时对患者病情进行评估，重点了解患者年龄、手术时间、手术方式等，评估其基础疾病情况，是否存在糖尿病、心脏、肾脏等脏器功能不全，以及皮疹、皮肤感染、破溃等皮肤并发症，根据Braden评分表对患者进行皮肤压疮评分并做好记录，对压疮风险高的患者，巡回护士应与压疮预防管理小组成员一起再次评估皮肤，并根据每个病人制定个性化的防止压疮护理方案。

    2.1.2 术前物资准备与护理措施

    术前检查并准备好适宜的手术床垫，最好选择加厚的海绵减压垫(6cm以上)，在承受压力较大的足跟和骶尾部放置适宜的海绵垫或棉垫 ......