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编号:13814971
内镜治疗门静脉高压上消化道出血病人的临床意义(2)
http://www.100md.com 2020年9月1日 《健康必读·下旬刊》 202009
     研究组采用了EVS、套扎治疗术(EVL)及组织粘合剂栓塞术联合治疗。其中EVL治疗中,连接内镜顶端与曲张静脉至空圆柱管当中,同时在连接处套上橡皮圈固定。该方法操作简易,能减少套管的频数,从而降低了反复套插镜管对患者腔静脉的损伤。另外,该方法优化了内镜内的成像,在胃和食管的连接处进行螺旋式套扎排列,同时在该区域±7cm内活动,通常活动套扎部位在出血部位周围。套扎中最多放置14个圈,确保初次手术和再次手术至少间隔14d,待患者腔静脉静脉曲张情况消失后可停止治疗。套扎手术中还可使用更密集的方法进行,即采用理想间隔时间和理想套扎间隔,致使腔静脉组织正常或静脉曲张现象完全消失可判定治疗完毕。即使部分患者还会发生疾病复发症状,但至少89.7%以上的患者的静脉曲张现象会完全消失。治疗后30d后,可对患者进行随访,当患者腔静脉再出现静脉曲张现象时,需再次进行套扎手术。

    随着临床医学技术的提升,套扎手术中还可使用小尼龙圈进行 ......
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