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切开复位治疗老年桡骨远端骨折的相关思考
http://www.100md.com 2020年10月1日 《健康必读·下旬刊》 202010
     桡骨远端骨折在生活中也被叫做手腕骨折,是所有年龄段中发生率均较高的骨折类型。在骨科急诊中,桡骨远端骨折的占比达17%。由于桡骨远端骨折的骨折种类多样,且根据患者不同的身心情况,其治疗手段也不尽相同[1]。一般而言,导致患者出现桡骨远端骨折的原因多为间接暴力。比如,当我们不慎跌倒,导致手部着地时,就会触发暴力向上传导,从而发生手腕骨折。临床中,根据受伤的机制不同,桡骨远端骨折主要分为伸直型骨折、屈曲型骨折和关节面骨折。其中,伸直型骨折较为常见,在所有骨折类型中的占比可达6.7%,且好发人群为老年人,所以也有老年性骨折的称号[2]。

    说到这里,有一个问题值得探讨,同样的暴力,为什么年轻人群相對于老年人而言,桡骨远端骨折的发生率明显较低?这其实是因为老年人比年轻人骨质更为疏松,骨头的强度严重下降,而且摔倒后反应速度也明显不如年轻人,不能及时调整体位,导致整个体重集中作用于腕部而导致骨折[3]。所以,老年骨质疏松的治疗及防止跌倒是预防治疗中的重中之重。有专家表明,老年性骨质疏松是骨折的内因,而摔倒则是外因。随着人口老龄化的发展,骨质疏松性骨折的发病率会呈现持续升高的态势,在未来30年里预计其发病率会增加2至4倍[4]。在此情况下,针对性采取治疗措施对桡骨远端骨折患者实施干预 ......

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