王娜

    【摘 要】目的：分析重症肝炎与肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的特点、病原菌及治疗转归情况。方法：选取30例重症肝炎与肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者，分别统计患者的临床症状表现、实验室检查结果与治疗转归等情况。结果：本组患者的临床症状表现主要包括腹胀(96.7%)、腹水短期增多22例(73.3%)、腹部压痛与反跳痛14例(46.7%)、发热12例(40.0%)、腹痛10例(33.3%)、肝性脑病6例(20.0%)、肝肾综合征5例(16.7%)与上消化道出血3例(10.0%)。其中，血常规检查表现白细胞计数>10×109/L者5例(16.7%)，多形核白细胞比值>70%者16例(53.3%);腹腔穿刺抽取腹水后常规检查表现白细胞计数>0.5×109/L者19例(63.3%)，多形核白细胞比值>50%者26例(86.7%);5例患者细菌培养呈阳性，分别为4例大肠埃希菌与1例克雷伯杆菌。通过治疗后本组患者的治愈率为36.7%(11/30)，10例(33.3%)患者发生死亡，其中因肝肾综合征致死4例，因肝性脑病致死3例，因上消化道出血致死2例，因感染中毒休克致死1例。结论：重症肝炎与肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者症状较多且预后较差 ......