摘要：我院2003年1月～2007年12月间，对280例孕妇作剖宫产术，现收集资料进行回顾性分析。旨在探讨我院高剖宫产率的原因，为进一步控制剖宫产率上升，寻找降低剖宫产率的对策，减少不必要的手术创伤及母儿并发症。

    关键词：剖宫产 发生率 指征

    1 资料与方法

    1.1 一般资料分娩总数576例，其中剖宫产280例；初产妇462例(80.2%)，经产妇114例(19.8%)；孕周36～44周，平均40.2周；年龄最小20岁，最大38岁，平均23.1岁。剖宫产280例中，初产妇156例(55.7%)，经产妇124例(44.3%)。

    1.2 手术指征归类剖宫产指征分为医学指征和非医学指征(无临床指征，主要是社会心理因素)。医学指征分为：胎儿因素、产妇因素、头盆因素及宫内因素。胎儿因素有：胎儿窘迫、臀，横位、巨大儿、脐绕颈、双胎等。产妇因素有：妊娠合并症、并发症、高龄初产妇、过期妊娠、疤痕子宫等。头盆因素有：相对头盆不称、骨盆狭窄。宫内因素有：羊水过少、胎膜早破、前置胎盘等。

    1.3 方法对资料中所有剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析，统计各项指征的构成比以及各指征的剖宫产率，并对某些指征本身的构成情况进行分析。

    1.4 统计学方法使用Excel软件进行统计学分析，计算相应的构成比和率。率的显著性比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 576例产妇中280例剖宫产，剖宫产率为48.6%。初产妇剖宫产率80.2%(462/576)显著高于经产妇19.8%(114/576，)，(P<0.01)。

    2.2 280例剖宫产的指征剖宫产者除小部分为单一指征外，大多数具有两个以上指征 ......