摘要:本文通过研究和比较咪唑安定静脉复合、丙泊酚静脉复合麻醉与复合吸入七氟烷三种全身麻醉方法在老年病人腹腔镜手术中的应用。提出丙泊酚静脉复合麻醉是较适合老年人全身麻醉的麻醉方法。

    关键词:全身麻醉 老年 麻醉方法

    探寻适合老年人生理病理特点、血流动力学更稳定、恢复更迅速的麻醉方法,捉高麻醉质量和确保麻醉安全是值得麻醉医学研究和关心的问题。

    一、临床常用全身麻醉方法概述

    目前临床上常用的全身麻醉方法主要有静脉麻醉与吸入麻醉两种。静脉麻醉采用的是以药代动力学和药效动力学为基础的输注静脉麻醉,吸入麻醉采用的是新型吸入麻醉药七氟烷或异氟烷。本文选择咪唑安定、丙泊酚静脉注射麻醉和两者复合吸入七氟烷麻醉等三种全身麻醉方法在老年腹腔镜手术的应用作对比,来分析三种全身麻醉方法的优劣。

    咪唑安定、丙泊酚是快效、短效的静脉麻醉药,持续输注后无蓄积,全凭静脉靶控输注时给药精确,可控性好;七氟烷血气分配系数低,兼有镇痛及肌松作用,苏醒迅速且完全。研究证实,这两种药物都有一定程度的心脏保护作用。其机理是:丙泊酚具有较强的抗氧化作用,能明显地减弱过氧化氢引起的心功能改变和代谢紊乱,同时还能明显降低心肌的氧耗量,维持心肌缺血再灌注期间冠脉灌注压;七氟烷吸入麻醉诱导快,可控性强,对循环干扰小 ......