脊柱胸腰段骨折常合并脊髓、马尾神经损伤,椎弓根钉棒系统已广泛应用于此类损伤。本院骨科自2002年1月-2009年12月采用此系统治疗胸腰椎骨折185例,现分析报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料本组185例,男124例,女61例;年龄20-71岁,平均年龄45岁;损伤部位:T₁₀5例、T₁₁23例、T₁₂50例、L₁69例、L,24例、L38例、L46例。致伤原因:交通事故78例、煤矿塌方47例、坠落伤45例、其他伤15例。按Meafee分型:爆裂骨折91例、屈曲压缩76例、骨折脱位18例。神经损伤:完全截瘫20例、不完全截瘫74例、轻微损伤25例、无神经损伤66例。术前摄正侧位x片、CT、MRI。受伤到手术时间:1-10d。1、2手术方法全麻或硬膜外麻醉,俯卧位腹部悬空,以伤椎为中心后正中切口入路,逐层显露伤椎上、下各一个椎板,关节突及横突,在c型臂的监视下植入标记针,腰椎进针点为上关节突外缘垂直线与横突中轴线的交点处,胸椎进针点为横突根部上1/3连线与关节突外缘交点处 ......