摘要:在市场经济及新的医疗形势下,麻醉医师在保证病人得到高质量医疗服务及生命安全的前提下,更应充分认识本专业的高风险性,增强自我保护意识。文章着重从麻醉风险的认识、成因上进行相关剖析,提出针对当前麻醉风险的防范措施。

    关键词:规避 麻醉风险

    近几年,医疗行业面临着生命安全保障的挑战,其风险程度之高,位居行业之首。在市场经济及新的医疗形势下,麻醉专业既处于外科救治中的重要环节,又置身于变化和未知状态之中,其风险程度远远高于同行业中的其它专业。因此,麻醉医师在保证病人得到高质量医疗服务及生命安全的前提下,如何防范麻醉风险.减少医疗差错和纠纷,是我们当前必须面对和思考的问题。

    一、麻醉风险

    麻醉风险是指麻醉过程中所发生的病人生理功能遭受严重干扰而危及生命的事件。麻醉风险可发生在整个手术期的任何时间,如发现及时并处理得当,可不产生严重后果,否则可造成死亡、残疾、功能障碍或重大并发症。

    1、麻醉风险的原因。麻醉风险造成的因素主要有:准备不足、选择不当、救治不力和药物过量。其中不能改变的危险因素包括病人的年龄大小、手术方式、急诊与否、有无麻醉意外史、抢救设备条件、操作者的经验等;能够改变的危险因素主要指手术期病人的生理病理状态是否已调整到最佳情况。

    (1)病人因素。①年龄。小儿机体尚未发育成熟、器官功能不全,对麻醉的耐受性弱于成人,麻醉死亡率常高于成人。②疾病。许多疾病本身即是造成死亡的原因,休克、心衰、严重心律失常、内稳态失衡、嗜咯细胞瘤、动脉瘤、脑疝等均可增加麻醉风险,尤以心血管疾病为多,若为如此危重病人实施麻醉,死亡率更高 ......