摘要：目的：探讨骨创伤患者在急诊就诊时漏诊的原因，以减少其发生率。方法：对2001年1月至2005年12月我院急诊骨创伤漏诊病例43例进行回顾性分析。结果：急诊骨创伤漏诊主要原因有创伤伤情因素、病史采集因素、体格检查因素、医生临床经验因素、影像学检查因素、患者方面因素。结论：提高急诊医生对骨创伤漏诊原因的认识，总结经验教训，加强责任心，是减少漏诊发生率的关键。

    关键词：骨创伤 急诊 诊断 漏诊

    骨创伤依据创伤史、骨折及脱位专有体征、X线片多不难做出诊断[1]。但急诊科医生接诊骨创伤患者常创伤重、病情复杂，患者就诊时间短暂，加之工作量大，以及医生临床经验不足、X线摄片不规范等诸多因素，都会造成急诊漏诊。骨创伤的漏诊，除了会延误患者的治疗外，还常常导致医疗纠纷的发生。为了使急诊科医生对这些因素进一步充分认识和高度重视，以提高急诊诊治水平，减少医患纠纷，笔者总结我院急诊科2001年1月至2005年12月骨创伤漏诊43例病例资料，将相关因素分析报告如下。

    1临床资料

    本组43例，男37例，女6例；年龄12岁～62岁，平均34岁。漏诊延误诊断的时间1d～28d，平均5.5d。其中多发伤26例(60.5%)。按漏诊骨创伤部位分类：颅骨骨折2例，肋骨骨折4例，脊柱骨折、脱位4例 ......