妇产科手术病人切囗裂开的分柝研究
腹部切口裂开作为妇产科手术的并发症在临床上较常见。我院2006年1月到2009年12月共收治20例，现分析如下。
1临床资料
1.1一般资料
我院2006年1月到2009年12月间行妇科手术721例，其中手术切口裂开共20例，发病率为2.77 % 。临床表现多为腹部切口有或无红肿，有透明或半透明液体流出、渗出，合并化脓感染时有脓性分泌物溢出。患者有化脓性感染时多伴有发烧，体温升高。其中肥胖10例，咳嗽、咳痰者2例，术后药物过敏致频繁恶心、呕吐1例，重度妊高征3例。
1.2治疗方法
腹部切口裂开分2种，既感染性切口裂开和无感染性切口裂开。感染性切口裂开：切口每日以碘氟换药，保持引流通畅及静点相应抗生素药物，待创而清洁、无脓性分泌的渗出时，以自砂糖及庆大霉素若干支(依据切口大小及深度)置于腹部切口内，以蝶状胶布固定，隔日换药1次，直至切口愈合。
无感染性切口裂开:全层裂开应扩创清洁，部分切口裂开患者拆除缝合线，同样清创皮下组织，刮除肉芽组织及异物，待创而新鲜后进行全层缝合，比保守治疗愈合旱7一10d。
1.3病因分析
营养不良、低蛋自血症、咳嗽，伤口血肿、感染、频繁恶心呕吐、腹胀。缝合技术欠佳，术中损伤组织过多，腹壁脂肪组织过厚及液化等原因均可造成切口裂开。
2讨论
腹部手术切口裂开是妇产科手术并发症比较常见的，早期诊断对其愈合关系颇大，如术后产妇存在上述可能造成伤口裂开的病因，应特别注意观察，对于手术前咳嗽患者应提前应用抗感染和II:咳药物，重度妊高征患者手术后静点复方氨基酸，纠正低蛋自血症，一旦发现伤口的一端(尤其是下端)不间断的溢出透明或半透明液体时，便说明已发生伤口裂开，应及时处理。
手术技术的提高是预防切口裂开必不可少的条件，根据对我院患者观察，部分腹部切口裂开是缝合欠佳。
腹部切口裂开的治疗以自砂糖封闭腹部切口，依据为自砂糖溶化后，在切口局部形成高渗液，抑制细菌生长，起到控制感染，达到切口愈合的目的。, http://www.100md.com(徐绿萍)
1临床资料
1.1一般资料
我院2006年1月到2009年12月间行妇科手术721例，其中手术切口裂开共20例，发病率为2.77 % 。临床表现多为腹部切口有或无红肿，有透明或半透明液体流出、渗出，合并化脓感染时有脓性分泌物溢出。患者有化脓性感染时多伴有发烧，体温升高。其中肥胖10例，咳嗽、咳痰者2例，术后药物过敏致频繁恶心、呕吐1例，重度妊高征3例。
1.2治疗方法
腹部切口裂开分2种，既感染性切口裂开和无感染性切口裂开。感染性切口裂开：切口每日以碘氟换药，保持引流通畅及静点相应抗生素药物，待创而清洁、无脓性分泌的渗出时，以自砂糖及庆大霉素若干支(依据切口大小及深度)置于腹部切口内，以蝶状胶布固定，隔日换药1次，直至切口愈合。
无感染性切口裂开:全层裂开应扩创清洁，部分切口裂开患者拆除缝合线，同样清创皮下组织，刮除肉芽组织及异物，待创而新鲜后进行全层缝合，比保守治疗愈合旱7一10d。
1.3病因分析
营养不良、低蛋自血症、咳嗽，伤口血肿、感染、频繁恶心呕吐、腹胀。缝合技术欠佳，术中损伤组织过多，腹壁脂肪组织过厚及液化等原因均可造成切口裂开。
2讨论
腹部手术切口裂开是妇产科手术并发症比较常见的，早期诊断对其愈合关系颇大，如术后产妇存在上述可能造成伤口裂开的病因，应特别注意观察，对于手术前咳嗽患者应提前应用抗感染和II:咳药物，重度妊高征患者手术后静点复方氨基酸，纠正低蛋自血症，一旦发现伤口的一端(尤其是下端)不间断的溢出透明或半透明液体时，便说明已发生伤口裂开，应及时处理。
手术技术的提高是预防切口裂开必不可少的条件，根据对我院患者观察，部分腹部切口裂开是缝合欠佳。
腹部切口裂开的治疗以自砂糖封闭腹部切口，依据为自砂糖溶化后，在切口局部形成高渗液，抑制细菌生长，起到控制感染，达到切口愈合的目的。, http://www.100md.com(徐绿萍)