放射性直肠癌40例临床疗效观察(1)
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摘 要：目的：探讨放射性直肠癌的治疗方式以及疗效。方法：选取放射性直肠癌患者40例，按手术方式分为两组，分别给予腹腔镜和开腹手术，另外选取给予腹腔镜手术的其他直肠癌患者20例，对三组患者的手术时间、手术出血量、术中切除的淋巴结数量，术后肛门排气时间、治愈出院时间，并发症发生率以及病理分期情况进行比较。结果：采用腹腔镜手术的A、C两组患者手术出血量、术后肛门排气时间、治愈出院时间以及术后发生并发症的机率均低于采用开腹手术的B组患者(P<0.05)，但手术时间明显长于B组(P<0.05)；放射性直肠癌患者组成的A、B两组，术中淋巴结清扫数量明显少于普通直肠癌患者组成的C组(P<0.05)，病理分期也明显优于B组(P<0.05)。结论：放射性直肠癌应以预防为主，一旦发生应尽量采取根治性手术。手术方式根据患者情况而定。手术效果与普通直肠癌患者无异，但由于病理分期以A期为主，预后较好。
关键词：放射性直肠癌 手术 疗效
放射疗法作为恶性肿瘤的有效治疗手段之一，已经广泛应用于盆腔和腹腔的肿瘤治疗，如宫颈癌、前列腺癌和结直肠癌等。但是由于放射剂量、放射疗程、保护措施以及个体差异等因素，在肿瘤组织被杀死的同时，也有可能损伤照射区域的正常组织[1]。放射性直肠癌即为该种病因所导致的恶性病变，其发病率十分少见。本研究对40例放射性直肠癌患者采取不同手术方式，并与20例行腹腔镜手术的普通直肠癌患者进行比较，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取放射性直肠癌患者40例，根据手术方式分为两组，A组行腹腔镜手术13例，其中男9例，女4例；年龄(57~84)岁，平均(67.3±9.6)岁；肿瘤下缘距肛缘(3~15)cm，平均(10.1±4.3)cm。B组行开腹手术27人其中男18例，女9例；年龄(58~82)岁，平均(68.1±10.4)岁；肿瘤下缘距肛缘(2~14)cm，平均(10.3±3.4)cm。另外选取腹腔镜手术的普通直肠癌患者20例作为C组，其中男13例，女7例；年龄(53~79)岁，平均(66.9±9.8)岁；肿瘤下缘距肛缘(3~14)cm ......
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